在腹部，頓挫傷中，脾破裂約占腹腔臟器傷的30%，是最容易受損的實(shí)質(zhì)性臟器，大多數(shù)為，被膜和實(shí)質(zhì)同時(shí)破裂，手術(shù)受傷時(shí)，被膜未破，僅有實(shí)質(zhì)破裂。以后脾被膜破裂內(nèi)出血，稱為延遲性破裂，病理性腫大的脾質(zhì)地脆弱，有時(shí)，可發(fā)生自發(fā)性破解，其臨床分型有以下三點(diǎn)：
第一，中央破裂，脾臟實(shí)質(zhì)內(nèi)部破裂，可在脾實(shí)質(zhì)內(nèi)形成血腫，導(dǎo)致脾臟在短期內(nèi)明顯增大，臨床上可沒(méi)有明顯的出血癥狀。
第二，包膜下的破裂，是脾臟包膜下腎實(shí)質(zhì)出血，由于包膜完整，血液積聚在包膜下，形成帳季性血腫，經(jīng)過(guò)一個(gè)時(shí)期，可因包膜破裂發(fā)生，腹腔內(nèi)急性大出血現(xiàn)象。有的小血腫可被吸收，形成囊腫或纖維化。
第三，真性破裂，是脾臟實(shí)質(zhì)和包膜同時(shí)破裂，發(fā)生腹腔內(nèi)的大出血，輕者為線性裂隙，重者為粉碎性破裂。
