肉芽腫性多血管炎患者應該做哪些化驗檢查

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醫生主講實錄

一般來說臨床上肉芽腫性多血管炎患者應該做以下一些化驗檢查。

一、血常規檢查,提示白細胞升高有肺部病變者,嗜酸性粒細胞常明顯升高,晚期常出現低血色素性貧血。

二、血沉明顯增高。

三、尿液檢查,腎臟受累后尿液檢查出現尿蛋白,管型尿等。

四、腎功能檢查,嚴重腎臟受累時可以出現肌酐和尿素氮水平升高。

五、血清學檢查,多數有γ球蛋白升高,血清譜正常或輕度升高,約20%的患者可以測的類風濕因子和冷球蛋白。

六、腮腺液分泌性免疫球蛋白IGA升高具有特異性。

七、腎組織活檢檢查,在少數病例腎小球有免疫球蛋白IGG,IGM或補替C3也較常見。

八、安卡檢查,對該病有非常重要的意義,其中c安卡陽性是該病一項重要的特征。

九、X線檢查,上呼吸道病變早期可見黏膜增厚,隨著病情進展可以導致鼻以及鼻竇骨質破壞,胸部X線檢查早期多為非特異性間質性浸潤,進而出現致命的圓形或橢圓形陰影,并常導致空洞形成。

十、病灶活檢,病灶活檢是診斷該病的直接證據從肺部取活檢陽性率最高。

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