?Iga腎病特征性的表現是Iga或以Iga為主的免疫球蛋白在腎小球系膜區呈團塊狀或顆粒狀彌漫性沉積,不到40%的患者腎小球毛細血管袢也可以見iga沉積,在熒光顯微鏡下所觀察到的沉積物形態與其沉積的部位有一定的聯系。
粗顆粒狀沉積物大多為系膜區沉積,小顆粒狀的沉積物則為內皮下沉積的標志,系膜區的沉積病理改變往往較輕,周邊袢的沉積則是病變較重的特點,往往提示不僅病變涉及范圍較廣,同時還合并有血管袢病變以及新月體的形成。
除了Iga沉積以外,相當多的患者合并有其他種類的免疫球蛋白沉積,其中IgG沉積占15%至81%,IgM沉積為21%至87%。