什么是急性腎小管壞死?病因有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎小管壞死是腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的常見類型,是由腎缺血缺氧或腎中毒誘發(fā)的腎小管細(xì)胞的急性損傷,導(dǎo)致腎功能急驟進(jìn)行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征,主要以腎小球?yàn)V過率突然下降,含氮物質(zhì)堆積和水電解質(zhì)紊亂為特征。急性腎小管壞死的病因主要有:

一,腎組織缺血和缺氧。引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種病因未能及時(shí)去除,進(jìn)而導(dǎo)致腎組織持續(xù)肌灌注,有效循環(huán)血容量下降,可見于細(xì)胞外液容量下降,心源性休克及低血壓性休克,腎臟大血管疾病導(dǎo)致的腎臟灌注不了,通常為腎動(dòng)脈病變所致。

二,腎毒素的中毒性損傷。主要有外源性腎毒素,如微生物毒素及其代謝產(chǎn)物,藥物,特殊職業(yè)相關(guān)的毒素等。內(nèi)源性毒素主要有肌紅蛋白,血紅蛋白,尿酸,鈣,磷或其他體內(nèi)代謝物結(jié)晶在腎小管沉積。

以上內(nèi)容僅供參考

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