急性縱膈炎它發生炎癥時,由于縱膈組織具有很好的吸收能力,所以經常容易出現嚴重的全身中毒癥狀,急性縱膈炎的典型臨床表現,如果是食管破裂引起的縱膈炎,發病突然,迅速出現寒戰,高熱,并伴有胸骨后劇痛,呼吸急促,和心跳增快,患者煩躁不安,有瀕死感。
膿腫形成壓迫氣管,可產生高調音的咳嗽呼吸困難嚴重,發紺,嚴重時可以出現休克,因為頸部的神經膜與縱膈筋膜相連通,頸部可以出現腫脹壓痛和皮下氣腫以及年吧一,縱膈的濁音界擴大,也可以在前胸部聽到與心臟收縮期同步的壓榨音,隨后還可以發現氣管移位,頸靜脈怒張等縱膈結構受壓的征象。