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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 6027次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 25476次

• 老年癡呆腦電圖有何改變
  一、血管性癡呆：腦電圖可見到不規則的a波和以全面性不規則慢波為主的節律不整合經常出現局限性異常波。二、老年性癡呆：腦電圖在早期可變化不大，但病情充分發展后，則表現有α波節律頻率減慢、不規律，甚至消失，代以彌散的θ或δ波范疇的慢波化，晚期還可出現三相波，病情程度往往與腦電圖的異常相平行。老年人智力的減退與腦電圖a波頻率的減慢和異常的程度之間有正相關，如患者有明顯癡呆表現，腦電圖為正常，也缺乏神經系統的其陽性體征，應高度懷疑此表現為假性癡呆和抑郁癥表現。故腦電圖可作為診斷老年癡呆的輔助手段之一。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 2947次

• 老年性癡呆的腦地形圖有何改變？
  ?老年性癡呆的腦電活動變化主要表現為慢波和θ波功率的增強及a波頻帶功率的減少。老年性癡呆患者腦電波中慢波出現的特點、起源尚不明確，可能與老年性癡呆患者腦內膽堿活動的變化有關。抗膽堿藥物（如阿托品）可引起腦電波明顯變慢。許多研究表明，老年性癡呆大腦皮質的膽堿乙酰轉移酵活性減少，皮質的乙酰膽堿合成減少。此外，米海特基底核是含膽堿能依賴神經元的區域，這些神經元向皮質廣泛投射，而阿爾茨海默病患者的病理檢查中，有研究報告這種神經元數量大大減少，這可能是老年性癡呆患者腦電活動中慢波功率增強的原因之一。老年性癡呆患者腦電活動中雖然慢波功率是彌漫性增強，但是以額葉最為明顯，這可能與額葉的大量神經元喪失有關。在局部腦血流量的研究中也曾發現，老年性癡呆患者額葉的血流量下降代謝堿弱，這與腦電活動中慢波功率增強的區域是一致的。
  語音時長 2:09”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 1712次

• 額顳葉癡呆與老年癡呆有何區別
  病情分析：額顳葉癡呆主要表現為性格改變、精神癥狀，早期的記憶功能相對正常。老年癡呆指的是阿爾茨海默病，患者在早期主要表現為記憶力下降，人格是相對正常的。意見建議：建議對癡呆的患者要加強護理，防止患者出現意外，家屬一定要注意陪伴。平時可以服用膽堿酯酶抑制劑進行干預。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 1701次

• 老年癡呆與腦萎縮有何區別
  病情分析：老年癡呆一般指的是阿爾茲海默病，這種病雖然會有記憶力的下降，但是一般不會發生嚴重的腦萎縮。而腦萎縮的患者，它有可能會有記憶力的下降，還可能會出現智力的損害以及一些其他的病癥。意見建議：這兩種疾病治療起來是不相同的，所以患者應該去醫院先確定病因再進行治療，在平時家屬都應該同患者多溝通多交流，盡量刺激其大腦皮層。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 901次

• 老年性癡呆有何腦的病理改變
  第一是腦萎縮和腦室擴大，老年性的癡呆可以顯示皮層的彌漫性的萎縮和側腦室以及第三腦室擴大，尤其是頂葉、顳葉和額葉的皮層最為顯著，腦室的大小和認知損害的程度成一個正相關，一般認為萎縮是由于皮層神經元減少和皮層神經元周圍樹突的破壞導致的。第二是神經元的纖維纏結，主要見于大腦皮層的神經元以內，尤其是海馬，在
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 402次

• 額顳葉癡呆與老年癡呆有何區別
  額顳葉癡呆以人格行為改變為主要特征，常表現為情感淡漠、固執、易激惹。老年癡呆表現為記憶力受損，學習和記憶力下降。平時要注意保暖，多飲溫開水，避免著涼，多飲溫開水，可吃抗腦衰藥物治療，控制病情發展，防止病情加重。對易激惹、攻擊行為、好斗等行為
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次