乳腺癌的病因和臨床表現有哪些?

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醫生主講實錄

乳腺癌大多起源于乳腺導管上皮,是女性常見惡性腫瘤之一。發病率隨年齡增長而上升,40-49歲是乳腺癌的最好發生年齡。

病因與卵巢功能分泌的雌激素刺激有關。有研究認為,絕經前乳腺癌發病與初潮年齡有關,初潮小于十二歲與大于十七歲相比,前者發生乳腺癌的相對危險度增加,臨床所見卵巢功能與乳腺癌發生有因果關系。另外與生育和哺乳有關,未生育者及生育后未哺乳或哺乳期過短,乳腺癌的發病率較高。

乳腺癌的發生具有家族聚集性,與乳腺良性疾病,放射電離輻射,飲食與肥胖,病毒感染等相關,其組織學分型分為浸潤性和非浸潤型。

臨床表現多見于單發無痛性腫塊,邊緣不規則,質地較硬韌,可活動,若侵犯胸壁則固定以乳腺外上方為好發部位。有三分之一的病人出現疼痛,乳房皮膚早期可出現酒窩征。當淋巴管阻塞時出現橘皮樣改變,出現衛星結節為晚期癥狀,乳房弧形輪廓出現的任何缺損或異常,常為乳腺癌的表現。乳頭因為乳腺纖維組織和導管系統腫瘤侵犯而縮小,使其回縮凹陷,甚至完全陷于乳暈,乳頭溢液可出現血性,漿血性,漿液血性等。

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