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• 皮肌炎和紅斑狼瘡的區別

  皮肌炎和系統性紅斑狼瘡，是風濕病中兩個比較重要的疾病，它們的危害性都比較大，但這兩種疾病具有各自的獨立性，不是同一種疾病。皮肌炎它主要是一種帶有皮疹，以及肌肉無力的癥狀為臨床表現的這樣一類疾病。它可以出現比較有特征性的皮疹，比如說V字領，或者是眼瞼的一個水腫等等；同時可以出現，很明顯的肌肉無力的癥狀，患者可以出現肌肉的抬舉受限，抬舉無力，影響到一般的日常活動。而系統性紅斑狼瘡，它是發生于一個青年女性高發的這樣一個疾病，它可以造成多系統的損害，也可以出現皮疹。但它的皮疹主要包括為蝶形紅斑，以及一些凍瘡樣的皮疹；同時它還可以侵犯到肺部、腎臟、關節、血液系統等等多個系統。在臨床檢查方面，系統性紅斑狼瘡它特異性的抗體為雙鏈DNA抗體，和史密斯抗體，它的ANA抗體也是可以升高的，這些抗體可用于鑒別診斷系統性紅斑狼瘡和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自獨特的抗體，同時皮肌炎還可以包括有血清激酶的升高明顯，但在系統性紅斑狼瘡中，血清激酶一般是不升高的。

  

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  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 4446次

• 硫酸羥氯喹片的用藥注意事項

  羥氯喹具有抗炎，和免疫調節作用，也能減少紅細胞沉積，和抑制血小板凝集，所以也具有抗凝的作用。用于瘧疾的預防和治療，也用于治療類風濕性關節炎，盤狀和系統性紅斑狼瘡，青少年慢性關節炎，和由陽光引發，或加劇的皮膚病，下面主要從可能出現的不良反應，藥物相互作用，及使用注意需檢測的指標，三個方面介紹。首先了解一下，服藥可能出現的不良反應，羥氯喹可能引起視網膜病變，最常見的視覺癥狀是，閱讀及視物困難，比如出現遺漏字或不分字體，懼光、畏光、遠距視覺模糊，中心或周圍視野有區域消失，或變黑閃光及劃線等。所以初次使用羥氯喹，應進行眼科檢查，以后每3個月進行一次，因為已有長期，或高劑量治療的患者，發生了不可逆的，視網膜損傷的情況。所以服藥過程中，如果出現視覺改變，視物模糊、閃光等，任何異常的跡象，應當立即停藥，即使在停止治療之后，視網膜的改變，或者是視覺障礙，仍可能有進展。通常早期的視網膜病變，如黃斑色素沉著，有時伴中心、視野缺損，在治療中止，能完全消失或緩解，所以即使停藥后，也要注意密切觀察，不可忽視，特別要注意藥物聯用，造成的不良作用，肝病或醇中毒的患者，或者與異煙肼、利福平，紅霉素、秋水仙堿等，已知有肝臟毒性的藥物合用，應慎用。服用羥氯喹可出現皮膚不良反應，所以曾服用，發生皮炎過敏反應的藥物，應當注意避免聯用。那么服用期間應注意哪些問題，服藥期間最好不要飲酒，避免加重對肝臟的損害，長期治療應定期檢查，包括膝、踝反射，若發現肌肉軟弱的任何跡象，應當停藥就診，長期治療，還應該定期檢查血細胞計數，若出現原因不明的嚴重血液障礙，應停藥。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-07 6640次

• 紅斑狼瘡注意事項
  患有紅斑狼瘡的患者需要注意以下幾項內容：一、對疾病要有正確的認識，樹立戰勝疾病的信念，保持樂觀的情緒。二、急性活動期要臥床休息，病情穩定的慢性患者可以進行適當的工作，但一定要注意勞逸結合，避免過度勞累。三、遵從醫囑用藥，不要自行停藥、換藥或者是擅自增減藥量，及早發現和治療感染。四、避免使用可能誘發狼瘡的藥物，如避孕藥。五、避免強陽光暴曬或者是紫外線照射。六，緩解期才可以做防疫注射，但是盡可能不要使用活疫苗。
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  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-09-17 3152次

• 羥氯喹治療系統性紅斑狼瘡
  羥氯喹是抗瘧藥也是一種獨特的抗風濕病藥物，廣泛的應用于多種的結締組織病，尤其是系統性紅斑狼瘡。近年來，醫生達成共識，將羥氯喹推薦為系統性紅斑狼瘡的主要治療藥物，認為除非有禁忌癥，所有的狼瘡病人均應使用羥氯喹，羥氯喹對系統性紅斑狼瘡病人的光敏等皮膚病變，關節病變有較好的療效，它與多種的免疫制劑聯合使用，用于維持期減少疾病復發和控制器官損害，減少死亡率。羥氯喹是目前較為公認的，可以在系統性紅斑狼瘡妊娠婦女中應用的的免疫抑制藥物，無明顯的致畸作用，硫酸羥氯喹還具有抗血栓、降血脂、降血糖、增加骨密度的作用，其副作用相對較少，肝腎毒性及骨髓抑制相對少見，主要的副作用是眼底的黃斑變性，并不常見，長期五年以上應用羥氯喹的病人，可每半年到一年復查一次眼底，進行安全性的檢查。
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  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-09-02 12856次

• 系統性紅斑狼瘡的注意事項是什么
  病情分析：系統性紅斑狼瘡的注意事項主要是，要保持健康的生活方式和飲食習慣。比如生活一定要有規律，要合理的安排工作和生活，要避免過度勞累，避免熬夜，保證充足的睡眠。意見建議：要注意合理飲食，營養均衡，也要注意防曬，注意保暖。另外也要堅持科學有效的藥物治療，和定期隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-06 1201次

• 紅斑狼瘡冬天注意什么
  病情分析：紅斑狼瘡患者在冬季一定要注意保暖，要預防各種感染，也要避免到人群密集的場所，以避免各種交叉感染，另外還要避免日光照射，也要適當的進行體育鍛煉和活動，以增強體質，但要避免過度勞累。意見建議：當然主要還是要堅持正規有效的藥物治療，千萬不可以擅自停藥或者減量的，要定期復查，并且密切監測相關的指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-11 901次

• 皮肌炎和紅斑狼瘡的區別
  皮肌炎是一種特異性疾病，主要是有自肢近端橫紋肌受累，引起的一種非化膿性的炎癥性疾病，另外還可以出現皮膚以及消化道、腎臟、肺臟等受累的情況。紅斑狼瘡，是一種原因不明的，以多系統損害為特征的全身性自身免疫性疾病。二者的臨床表現也不一樣，皮肌炎主要是以肌無力為主要癥狀，表現為四肢近端肌無力，比如四肢抬舉困
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 128次

• 系統性紅斑狼瘡的注意事項是什么
  系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，它的發病與遺傳，某些食物、藥物感染，以及雌激素水平，外界因素等都有關系。在日常生活中注意避免使狼瘡發作的一些誘因，可以減少狼瘡的發作的機率。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 1410次