免疫病理以IGA顆粒樣彌漫性腎小球沉積為特征,也可以igG、igM,C3倍減速和纖維蛋白相關抗原沉積,大部分分布在系膜,也可以在內皮細胞下區域,在新月體和壞死區可見到纖維蛋白相關抗原沉積。
根據免疫球蛋白沉積情況將其分為四型,Ig1A型,Iga+IgG?型、IgA+IgM型、IgA+IgG+IgM型。三電鏡系膜細胞增生機制增加,有廣泛的系膜區及內皮下不規則電子致密物沉積,上皮細胞下電子致密物沉積少見,有時合并出現感染后腎小球腎炎,常見的駝峰狀電子致密物沉積,免疫電鏡證實電子致密物中的沉積物以IgA成分為主。