肺動脈高壓的手術治療

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醫生主講實錄

1、介入治療。先天性心臟病相關性肺動脈高壓,有適應癥的可以進行介入封堵治療。慢性血栓栓塞性肺脈高壓以及大動脈炎累及肺動脈的患者,有適應癥的可以進行肺血管球囊擴張和支架的置入。球囊房間隔造口術,用于接受最佳藥物的聯合治療無效的高壓患者,靜息狀態下脈氧飽和度小于85%的終末期患者禁做。

2、手術治療。肺動脈血栓內膜剝脫術,是慢性血栓栓塞的首要治療措施,適應癥為心功能三級、四級,肺動脈高壓平均達30毫米汞柱以上,肺血管阻力大于三百,血栓位于肺段以上、肺動脈手術能達到的患者。

3、肺移植手術。對于藥物治療無效的肺動脈高壓患者可以做肺移植的手術,當然也要考慮一下病人的身體狀況和經濟承受的能力。

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