佝僂病的診斷和鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

佝僂病是指維生素d和其活性代謝產(chǎn)物缺乏導(dǎo)致的鈣磷代謝紊亂,骨基質(zhì)嬰兒缺乏鈣鹽沉積而引起的,多發(fā)生于日光照射不足的小兒。

臨床表現(xiàn)為手足抽搐,方顱,串珠肋,腕部畸形,o形腿或膝內(nèi)翻和膝外翻,實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣、血磷低,堿性磷酸酶偏高。

佝僂病活動(dòng)期的表現(xiàn)是全身骨骼普遍性密度減低,骨小梁稀疏和模糊,骨皮質(zhì)變薄,垢板先期鈣化帶變薄,模糊,垢板增厚彭出,干垢端增大,中央凹陷呈杯口狀,干垢端骨小梁稀疏紊亂成磨砂狀,骨化中心出現(xiàn)比較遲,邊緣模糊。

鑒別診斷是骨質(zhì)疏松,多見(jiàn)于老年人,表現(xiàn)為骨密度減低,骨小梁稀疏變細(xì),但是邊界還是比較清晰的,很少會(huì)有骨骼畸形的情況。

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