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• 脊柱腫瘤結核感染的CT引導下穿刺活檢

  脊柱腫瘤、脊柱結核和脊柱感染，都能夠表現為脊柱椎體的破壞和椎旁的軟組織包塊。有一部分患者，單憑臨床和影像學表現難以作出確定的診斷，這時CT引導下穿刺，留取病理檢查和細菌學檢查，對于最終的確診和下一步的治療有非常重要的意義。但是脊柱又有特殊的解剖結構，后方有脊髓神經，前方有胸腹腔內的大血管和神經，所以穿刺存在一定的風險，這也是很多患者對于穿刺存在顧慮的地方。CT引導下穿刺，是在CT掃描下進行穿刺活檢，它能夠定位穿刺針進入的位置和深度，從而有效地減少了穿刺并發癥的發生。CT引導下穿刺，能夠顯示穿刺針在病灶內的位置，能夠明顯地提高穿刺的陽性率和準確率。所以CT引導下穿刺，是一個簡單，相對安全的檢查方法。它對于脊柱腫瘤、脊柱結核和脊柱感染的鑒別診斷，有非常重要的意義。

  

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  王冰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-13 5224次

• 腎臟穿刺活檢費用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費用的話，本身腎活檢，它使用的費用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個部分。第一個是人工操作，第二個可能需要出來標本以后，做病理的檢測，第三個可能是在腎穿刺之前，做一個與腎穿刺相關的，一些檢查的費用，如果單純從腎活檢人工操作來講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關的檢查，可能需要花一些費用，單純一個腎活檢，一個人工加上一個病理的話，可能也就不超過一千塊錢，但是如果想要確定一個疾病，不可能單純地要靠一個腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 16587次

• ct引導下肺穿刺活檢
  在臨床上患者出現了咳嗽、咳痰、發熱、胸痛、呼吸困難等癥狀時，且患者為老年人有長期的吸煙史，考慮為肺惡性腫瘤可能性比較大。在完善胸片、肺CT，提示肺腫塊可能性，但需要進一步的完善相關檢查，以明確診斷和進一步治療。包括了患者是否為肺惡性腫瘤，屬于哪個肺的惡性腫瘤的類型，根據不同類型采取不同的治療方法，就需要肺穿刺活檢或者是支氣管鏡活檢。需要在CT引導下肺穿刺的活檢以明確診斷，診斷根據不同的類型使用不同的治療方法，例如鱗癌是以手術治療為主的，而腺癌在手術的同時，要考慮放療、化療，小細胞肺癌是以放療、化療為主的。在CT引導下肺穿刺活檢，對診斷和治療是非常必要的，也是非常重要的。
  語音時長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-19 5874次

• ct引導下肺穿刺活檢
  ct引導下肺穿刺活檢是診斷肺部疾病的一種常用的方法，臨床應用比較多，適用范圍廣。CT橫斷掃描就有良好的空間分辨率和密度分辨率，可準確顯示病灶的大小、位置、內部情況、血管的周圍結構的解剖關系，尤其適用于定位難度大、病灶在肺門及縱隔附近的，當腫塊與肺不張、阻塞性肺炎混合之后，有時需增強掃描才能確定腫塊實際的大小。ct引導下穿刺精確度比較高，對于0.5~1cm的病灶也可在ct引導下進行穿刺，因此對于常規方法未能確診的肺部結節病變、空洞病變、雙肺彌漫性病變以及縱膈肺門占位病變，可應用ct引導下肺穿刺抽吸和切割針活檢，獲取病理組織，尤其是對于直徑小于2cm的肺結節的活檢準確性較高，可作為肺內孤立性小結節定性診斷的首選方法。
  語音時長 1:55”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 7343次

• CT引導下的穿刺活檢的注意事項有哪些
  病情分析：Ct引導下的穿刺活檢要注意兩個方面。第一、穿刺之前要確定患者的穿刺部位，同時要對穿刺部位進行檢查，穿刺部位不能有皮膚破損或者是皮膚病。第二、要對患者進行常規檢查，患者不能存在凝血功能的障礙，有嚴重心臟疾病的患者也不能進行穿刺檢查。意見建議：在對患者進行ct引導下的穿刺活檢時，要對患者進行血常規凝血系列的相關檢測，同時要查心電圖、胸部CT，患者如無穿刺的禁忌癥，才能進行穿刺診斷治療。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2020-07-04 1402次

• CT引導下穿刺活檢術對腫瘤診斷有哪些作用
  病情分析：CT引導下穿刺活檢書，主要是取病理組織條，然后進行化驗，明確病理性質，若考慮為惡性腫瘤的進一步進行分類，根據不同的性質分類，決定患者治療方案的選擇。意見建議：穿刺以后患者一定要絕對臥床休息24小時，防止出現出血的現象，根據患者病理情況決定下一步治療方案的選擇，考慮為惡性的首選手術切除，不能夠手術切除的，應該給予化療，放療等治療。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-07 1302次

• 哪些情況應做腎穿刺活檢術
  一，先治后穿適應癥：1，急性腎炎綜合癥，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如預期未愈，發生急性腎衰竭等應及時行腎穿刺活檢，明確原因，指導進一步治療。2，原發性腎病綜合征，兒童和青少年的單純原發性腎病綜合征，微小病變或輕度系膜增生可能性大，可先用糖皮質激素正規治療八周以上，如臨床無效再行腎穿刺活檢。二，先
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 162次

• 鎖骨下靜脈穿刺時應注意哪些事項
  一，準確掌握適應癥，嚴格執行無菌操作。二，盡量選右側穿刺，準確選好穿刺點，掌握好穿刺針的進針方向，以防發生并發癥，如氣胸、血胸，氣栓，神經損傷等。三，更換接頭、注射器和插管時，在病人呼氣后屏氣狀態下進行，以免吸入空氣，發生氣栓。四，膠管與玻璃接口連接處應緊密和用線結扎，以防漏氣。五，股下靜脈壓力較低
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 390次