高血壓的臨床表現

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醫生主講實錄

原發性高血壓通常起病緩慢,早期常無癥狀,多年自覺良好,而偶于體格檢查時發現血壓升高,少數患者則在發生心、腦、腎等并發癥后才被發現。高血壓患者可有頭痛、眩暈氣急、疲勞、心悸耳鳴等癥狀,但并不一定與血壓水平相關,且常在患者得知患有高血壓后才注意到。

體檢時可聽到主動脈瓣第二心音亢進,主動脈瓣區收縮期雜音,長期持續高血壓可有左心室肥厚,并可聞及第四心音。高血壓病初期只是在精神緊張,情緒波動后血壓暫時升高,隨后恢復正常。以后血壓升高逐漸趨于明顯持久,但一天之內白晝與夜間血壓水平仍有明顯的差異,高血壓病后期的臨床表現常以心、腦、腎功能不全或器官并發癥有關。

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