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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11794次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8839次

• 房間隔缺損需要手術嗎
  房間隔缺損是否需要手術治療與缺損的類型、缺損的大小，以及是否有其他畸形有關。比如小型繼發(fā)孔型房間隔缺損在4歲內有15%的自然閉合率，可以觀察到4歲，4歲后仍未閉合的，則要進行手術治療。手術治療包括介入治療和外科手術治療。年齡大于2歲，缺損邊緣至上下腔靜脈，冠狀靜脈竇右上肺靜脈之間距離大≥5mm，至房室瓣距離≥7mm可以選擇介入治療。其他的則需要外科手術治療。
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  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2021-03-16 1858次

• 房間隔缺損手術治療
  房間隔缺損的病人多數(shù)可生長至成年，但是預后并不樂觀，外科手術治療是安全可靠的方法，在心臟外科手術中是效果最好的病種之一，手術病死率低于1%。房間隔缺損是指原始房間隔在發(fā)生吸收和融合過程中出現(xiàn)異常，左右心房之間仍殘留未閉的房間孔。房間隔缺損可單獨發(fā)生，也可與其他心血管畸形合并存在，從發(fā)生學上可分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型房間隔缺損兩大類。原發(fā)孔型是胚胎發(fā)育過程中，由于原發(fā)間隔發(fā)育不良或者心內膜發(fā)育異常，原發(fā)間隔和心內膜不能夠融合連接所導致。
  語音時長 1:25”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 9001次

• 房間隔缺損多少需要手術
  一般房間隔缺損在8mm或以上一般需要手術，缺損小于5mm、無右心房室增大者可臨床觀察，不做手術。存在右心房室增大可手術治療，合并有心房纖顫者也可同時手術，但肺血管阻力大于12單位、出現(xiàn)右向左分流和發(fā)紺者則禁忌手術。有一部分房間隔缺損如位置合適，可行微創(chuàng)的心導管介入治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 2502次

• 胎兒房間隔缺損需要手術嗎
  需要手術，房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟畸形，是因為原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常。一般主張在學齡前進行手術修補。約有5%嬰兒于出生后1年內并發(fā)充血性心力衰竭。如果內科治療效果不佳者也可施行手術。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-21 1702次

• 房間隔缺損多大mm需要手術
  房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，如果不及時治療可能會引發(fā)一系列的并發(fā)癥。那么，房間隔缺損多大mm需要手術呢？不妨隨著我的腳步來了解一下。首先，了解一下房間隔缺損！房間隔缺損指的是心房之間的隔壁存在一個或多個孔洞，導致血液從左心房流向右心房，進而增加肺部的血流量。那么，房間隔缺損多大要手術呢？一般
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-11 0次

• 房間隔缺損多大mm需要手術
  一般情況下，房間隔缺損大于5~8mm需要手術，但只是一個大概的參考范圍，具體情況因人而異，建議就醫(yī)經(jīng)過醫(yī)生判斷是否需要手術。如果房間隔缺損在5mm以下，一般不會引起明顯的臨床癥狀，不會影響心臟功能，而且隨著年齡的增長，有可能會自愈，所以暫時不需要手術，可以密切觀察。如果房間隔缺損在5~8mm以上，可
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-21 0次