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• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有哪些

  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有結(jié)締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過敏性肺泡炎、藥物相關(guān)的肺纖維化等。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎首先應(yīng)與易引起繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，比如存在嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類結(jié)締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展比較迅速，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現(xiàn)，比如出現(xiàn)地圖征等，是可以與其他類型間質(zhì)性肺病進(jìn)行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過敏性肺泡炎等，在影像學(xué)上很難鑒別，需要做組織病理學(xué)檢查來明確。還要和藥物相關(guān)的肺纖維化進(jìn)行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發(fā)展。

  

  01:29
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4265次

• 沙門菌腸炎怎么治療

  沙門氏菌本身是一種，細(xì)菌性腸炎當(dāng)中比較常見的微生物，我們進(jìn)食了受污染的食物，然后在腸道定植，產(chǎn)生炎癥，這種叫沙門氏菌引起的腸炎。它是一種細(xì)菌，需要我們應(yīng)用抗生素，很多種抗生素都可以，對(duì)沙門氏菌起到很好的治療作用。臨床上常用的主要是喹諾酮類的，喹諾酮類的藥物，可以對(duì)沙門氏菌感染進(jìn)行有效的治療。此外，這種腸炎還需要一些對(duì)癥治療，腹瀉會(huì)導(dǎo)致我們丟失大量水分，可以酌情補(bǔ)充一些糖鹽水，另外可以加一些調(diào)節(jié)動(dòng)力的藥，黏膜保護(hù)劑、益生菌，都可以對(duì)它進(jìn)行很好的補(bǔ)充，對(duì)癥治療。

  

  01:23
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-07 7229次

• 沙門氏菌性肺炎的癥狀
  沙門氏菌性肺炎多見于受涼，勞累等誘因后，或伴有慢性阻塞性肺疾病，心力衰竭等基礎(chǔ)疾病的患者，三分之一的患者在病前存在上呼吸道感染病史，多起病較急，有畏寒，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸疼等癥狀，多為持續(xù)性的高熱。抗感染治療之后，發(fā)熱多不典型，咳嗽，咳痰較多，可為膿性痰。少數(shù)患者有咯血和呼吸困難，累及胸膜時(shí)有針刺樣的胸疼，疼痛可放射至肩部或腹部，容易誤診為急腹癥。全身癥狀可有頭痛，肌肉酸痛，乏力，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉等胃腸道癥狀。重癥患者可有嗜睡，意識(shí)障礙，驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。
  語音時(shí)長 1:32”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3523次

• 沙門氏菌性肺炎的治療
  第一、一般治療。患者臥床休息，預(yù)防受涼，進(jìn)食易消化富含蛋白質(zhì)的食物，注意補(bǔ)充水分，高熱者給予物理降溫，必要時(shí)給予解熱的藥物。第二、對(duì)癥治療。鼓勵(lì)患者咳嗽、翻身或拍背，促進(jìn)痰液排出，給予祛痰解痙的藥物。第三、抗生素的應(yīng)用。病原菌未明確時(shí)可經(jīng)驗(yàn)性用藥，懷疑革蘭氏陽性球菌感染時(shí)可應(yīng)用頭孢唑林，復(fù)方新諾明，革蘭氏陰性菌和混合感染時(shí)，可給予阿莫西林、哌拉西林、頭孢呋辛等。病情較重者可選用三代頭孢加氨基糖苷類。院內(nèi)感染者，輕者給予哌拉西林、頭孢唑啉、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等；重者應(yīng)加強(qiáng)抗感染，給予三代頭孢或聯(lián)合萬古霉素等。第四、并發(fā)癥治療。合并呼吸衰竭給予氧療，并呼吸支持；有電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害者給予對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 1:50”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1848次

• 沙門氏菌性肺炎怎么治
  沙門氏菌性肺炎可以用頭孢唑肟鈉，配合左氧氟沙星片抗感染治療，發(fā)熱者可以服用對(duì)乙酰氨基酚分散片或者溫水擦浴物理降溫，可以口服氨溴索口服液來化痰止咳，飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜水果，如芹菜，梨，蘋果，香蕉，柑橘等。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-16 1703次

• 傷寒沙門氏菌是什么
  病情分析：傷寒沙門氏菌屬于沙門菌屬，它感染人體后會(huì)引起傷寒，是一種腸道傳染性疾病，一般患者會(huì)有發(fā)熱，相對(duì)緩脈，表情淡漠，玫瑰疹等表現(xiàn)。意見建議：對(duì)于感染傷寒沙門氏菌的患者需要到感染科就診，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母綦x。另外患者飲食以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟，高脂肪高熱量的食物也不要食用。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2904次

• 沙門氏菌感染如何診斷
  沙門氏菌感染的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、細(xì)菌學(xué)檢查以及血清學(xué)檢測(cè)的綜合分析。以下是診斷沙門氏菌感染的幾種關(guān)鍵方法：一、臨床表現(xiàn)觀察患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、腹痛等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些癥狀初步懷疑沙門氏菌感染的可能性。二、細(xì)菌學(xué)檢查1、糞便培養(yǎng)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 沙門氏菌感染如何診斷
  診斷沙門氏菌感染可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行綜合分析：1.飲食史：有進(jìn)食不潔飲食史，往往同席多人或集體食堂中多人發(fā)病。2.臨床表現(xiàn)：進(jìn)食不潔飲食后1～2天內(nèi)，突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等急性胃腸炎表現(xiàn)。持續(xù)發(fā)熱1周以上，無明顯系統(tǒng)癥狀，或有胃腸道表現(xiàn)，肝脾腫大。有局部病灶形成。3.有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查：
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 254次