尿滲量測定是如何來反映遠端腎小管功能的?

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醫生主講實錄

尿滲量測定是目前公認的反應腎臟對尿液濃縮或者是稀釋功能的最佳方法,測定尿液滲透量變化能夠確切的反應腎小管的功能,所謂尿液是濃縮還是稀釋是以血漿滲量為標準。如尿滲量高于血漿滲量極為高滲尿,反之則為低滲尿,若滲透壓始終與血漿滲透壓相等,則稱為等滲尿,反應腎臟濃縮功能已經嚴重損害。

目前大部分滲透量劑可以直接檢測尿滲量,單位以腎摩爾數量來表示,尿滲量是反映腎間質小管功能的重要指標,正常人的尿滲量范圍為40到1400,進食12小時后尿滲量大于800到7000,若尿滲量能達到800則表示腎臟的濃縮功能良好,正常血漿滲量在275到305之間。檢測尿滲量時應注意:

一、尿液標不應加防腐劑,如果不能立即測定,應放在冰箱中保存。

二、標本在冰箱放置后如尿液出現鹽類沉淀,應加熱到鹽類沉淀溶解后再測定。

三、標本不能稀釋,稀釋之后將改變滲透濃度,檢測結果往往偏高。

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