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• 哪些情況需警惕胃潰瘍癌變

  如果說慢性、周期性、節(jié)律性上腹部疼痛的病人，也許曾經(jīng)已經(jīng)做胃鏡確診了。消化性潰瘍的病人，在近段時間如果出現(xiàn)了，疼痛的節(jié)律發(fā)生變化，不像以前那么有規(guī)律了，或者說年齡大于45歲以上，又有反復的上腹部的疼痛，我們都需要復查胃鏡，酌情要做活檢。當然還有一些情況，就是得了潰瘍，胃鏡下也看著顯示是良性，但是用內(nèi)科藥物治療，效果都不是很好的話，也要嚴密的隨訪。比如十二指腸起始段，幽門部位的潰瘍，這個潰瘍的形態(tài)，我們在內(nèi)鏡下看到它，明顯的不是規(guī)則的，并不是圓形或橢圓形，而且它底部附的這個苔，非常臟污，有出血，周圍黏膜也是不規(guī)則的。這種情況臨床大夫，肯定是要取活檢的，很可能就是癌變。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 3593次

• 懷疑肝癌需要做哪些檢查項目？

  如果一旦懷疑肝上有占位，懷疑是肝癌的話，我們需要做的檢查項目，首先是肝臟的超聲，肝臟的CT，包括平掃和增強，或者肝臟的核磁共振，另外相關的腫瘤標記物的檢查，包括AFP、CA、CA199，這些腫瘤標記物的檢查，另外一個就是說如果條件允許，我們可以考慮，就是說以一個超聲引導下的，或者CT引導的下，經(jīng)皮肝穿刺活檢病理組織，這樣達到一個診斷的金標準的目的，所以說如果你懷疑，有可能肝上占位，懷疑是肝癌的話，需要做以上的這些檢查。

  

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  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 4525次

• 腎乳頭壞死有哪些病理改變？
  ?腎乳頭壞死的病理改變一般是雙側性，可以幾個或者全部腎小盞進行性受損。腎臟有輕度萎縮，在腎乳頭附近的腎髓質部直血管，有不同程度的循環(huán)障礙，血流緩慢而瘀滯，造成乳頭缺血性壞死。腎乳頭壞死由乳頭頂端開始,直至皮質和髓質交界處。壞死乳頭有時可脫落，隨尿液排出體外。腎切面可見一個或幾個腎乳頭消失，有時在腎盂內(nèi)可見到游離的脫落壞死乳頭，表面鈣化，腎乳頭脫落處鏡下可見有分葉核粒細胞、小圓形細胞和漿細胞浸潤，有典型慢性腎盂腎炎的病變，腎錐體嚴重缺血。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-06 1882次

• 什么是腎乳頭壞死
  腎乳頭壞死又稱壞死性腎乳頭炎，或腎髓質壞死，是因腎內(nèi)髓區(qū)缺血或嚴重感染導致的腎實質毀損性并發(fā)癥，通常局限于腎乳頭部。本癥雖可視為暴發(fā)過程的急性腎盂腎炎，但其本質上應歸屬于慢性間質性腎炎。本癥多見于40歲以上老年人。可見于許多疾病，如糖尿病、尿路梗阻、止痛藥腎病、腎盂腎炎、鐮狀細胞病、腎結核、巨球蛋白血癥、流行性出血熱等，其中以糖尿病合并腎盂腎炎的發(fā)生率最高。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-28 4580次

• 孩子出現(xiàn)哪些情況懷疑有股骨頭壞死
  病情分析：如果出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛比較明顯，行走距離長時疼痛逐漸加重，檢查時腹股溝中點壓痛，髖關節(jié)外側叩痛，以及足跟的叩擊痛，同時還要明確是否存在髖關節(jié)活動受限。意見建議：如果出現(xiàn)股骨頭壞死的典型表現(xiàn)，應當及時到正規(guī)醫(yī)院骨外科或關節(jié)外科門診，完善髖關節(jié)X線片或磁共振檢查，明確病變的程度，盡早采取最佳的治療措施。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-08 801次

• 哪些情況下出現(xiàn)的乳頭溢液需引起警惕
  病情分析：通常情況下病人在年齡比較大或者體質比較虛弱的情況下出現(xiàn)的乳頭溢液是需要引起警惕的，可能是由于乳腺部位的惡性腫瘤所導致的，病人不要拖延，應該立刻做乳腺超聲的檢查。意見建議：建議病人出現(xiàn)乳頭溢液的癥狀時一定要勤換洗內(nèi)衣，避免出現(xiàn)細菌感染的情況，然后要多吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-05 1202次

• 何種情況下應考慮有腎乳頭壞死的可能？
  一、在有引起腎乳頭壞死的原發(fā)疾病的患者，特別是在尿路梗阻或嚴重的腎小管間質性腎病的基礎上，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、急性腰痛、尿路絞痛和尿路梗阻，或長期多尿和夜尿，應考慮到腎乳頭壞死。二、糖尿病患者，出現(xiàn)長期多尿和夜尿，應注意發(fā)生腎乳頭壞死的可能。三、表現(xiàn)為長期多尿和夜尿的病例，與其他的慢性腎小管間質性疾病，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 276次

• 什么情況懷疑小腸腫瘤
  一般出現(xiàn)持續(xù)的消化異常、體重的明顯下降和貧血癥狀、腹部包塊等情況時，應高度懷疑小腸腫瘤的可能性。小腸腫瘤是一種發(fā)生在小腸部位的腫瘤病變，可能因長期飲酒、吸煙、遺傳等多種因素誘發(fā)。持續(xù)的消化異常是小腸腫瘤的常見癥狀，患者可能會出現(xiàn)腹瀉、便秘交
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次