萊姆病眼部改變的診斷

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醫生主講實錄

萊姆病眼部診斷它是一個以蜱為媒介的伯氏螺旋體感染的全身性疾病,多系統受累,比如神經系統、關節、心臟或者是眼。

眼部的病變的話主要診斷要點:

第一,就是病史,臨區居住史,蜱脾營養史。

第二,是全身的表現,流感樣的癥狀,皮膚圓型游走性紅斑,發熱、頭痛、疲倦、心悸、肌肉關節疼痛,發病后數周侵及神經、關節、心臟和眼,可以表現為腦膜炎、心肌炎和關節炎。

第三,就是眼部癥狀。可有雙眼紅、視力下降、復視、疼痛、畏光。

第四,是眼部的體征,幾乎所有的眼組織都可以受累。可表現為結膜炎、角膜基質炎、虹膜炎、脈絡膜炎、玻璃體炎、視神經炎、視神經水腫、滲出性視網膜脫離等等。

第五,當懷疑腦膜炎出現神經系統癥狀的時候,可以考慮腰穿。

第六,就是當血清伯氏螺旋體抗體滴度增高的時候。

以上內容僅供參考

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