低鉀血癥發作與外傷有關系嗎

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醫生主講實錄

低鉀血癥的發作一般與外傷是沒有關系的,反而外傷非常容易導致高血鉀癥的發作。低鉀血癥的發作一般是由于鉀攝入過少,或者說鉀排出過多引起的,一般飲食中含鉀都比較豐富。

所以只要能正常地進食機體就不會導致缺鉀,消化道梗阻,昏迷手術后較長時間禁食的患者,如果這些患者靜脈輸入營養的時候沒有同時補鉀,或者補鉀不夠,就有可能導致缺鉀和低鉀血癥。

然而如果攝入不足是唯一的原因,則在一定時間內缺鉀的程度可以因為腎的保鉀功能,而表現的不是特別的嚴重,鉀排出過多有以下幾條途徑:

一、經胃腸道的失鉀,這是小兒失鉀最重要的原因,常常見于嚴重的腹瀉嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。

二、精神失鉀,這是成人失鉀最重要的原因,引起是排鉀增多的常見因素有,利尿藥的長惡期連續使用或者用量過多,某些腎臟疾病,腎上腺皮質激素過多,遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多,鎂缺失、堿中毒等。

三、經皮膚失鉀,汗液中含鉀只有九毫摩爾每升,在一般的情況下,出汗是不會引起低鉀血癥的,但是在高溫的環境中進行重體力勞動的同時,大量的出汗也是會引起鉀的丟失。

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