AFP陰性肝癌需與哪些疾病鑒別

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醫生主講實錄

血清AFP陰性時,肝癌需與下列疾病相鑒別:

繼發性肝癌,多見于消化道腫瘤轉移,還常見與肺癌和乳腺癌,患者可以無肝病背景,血清AFP正常,CEA、CA199、CA50、CA724、CA242等消化道腫瘤標志物可能升高。

肝內膽管細胞癌是原發性肝癌的少見病例類型,好發年齡為三十至五十歲,臨床癥狀無特異性,患者多無肝病背景,多數AFP不高,而CA199腫瘤標志物也可能升高。

肝肉瘤常無肝病背景,影像學檢查顯示為血供豐富的間質實行占位,注意與AFP陰性的肝癌相鑒別,肝癌良性病變包括肝腺瘤、肝血管瘤、肝膿腫和肝包蟲病等。

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