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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 125076次

• 心肌缺血如何治

  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一個(gè)病理狀態(tài)。有藥物治療、手術(shù)治療等多種方式，通常采用藥物治療，來(lái)減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死發(fā)生。心肌缺血的治療，首先結(jié)合發(fā)病原因，常用的治療藥物包括：抗血小板聚集的藥物：如阿司匹林等；β受體阻滯劑，使心肌耗氧減少，增加心肌缺血區(qū)的供氧和側(cè)支循環(huán)，改善心肌代謝。另外還有鈣拮抗劑，可以使心肌的收縮性減弱，血管平滑肌松弛，從而改善心肌缺血和保護(hù)心肌。再有硝酸酯類藥物，它是通過(guò)擴(kuò)張大動(dòng)脈血管使心肌耗氧減少。除此之外還可以配合中成藥聯(lián)合治療，常見(jiàn)的有益安寧丸，有補(bǔ)氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心安神的功效，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用。心肌缺血的患者，應(yīng)對(duì)癥治療，定期復(fù)查，注意心臟保養(yǎng)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜等。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 17086次

• 無(wú)癥狀型心肌缺血應(yīng)該如何預(yù)防
  無(wú)癥狀性心肌缺血屬于是冠心病當(dāng)中的一種，在預(yù)防方面，首先在飲食方面一定要低鹽低脂飲食，不要暴飲暴食，清淡飲食為主，另外根據(jù)自身的身體情況，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于促進(jìn)血液循環(huán)，延緩動(dòng)脈硬化的發(fā)展，第二就是要注意戒煙限酒，改變不良的生活習(xí)慣，不要熬夜。再一個(gè)就是要保持心理平衡，不要有過(guò)多的焦慮、壓抑等情況。另外就是要控制危險(xiǎn)因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥，一定要將指標(biāo)控制正常，另外如果有肥胖，一定要嚴(yán)格的控制體重，所以對(duì)于無(wú)癥狀性心缺血的預(yù)防是一個(gè)綜合的預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-11 1501次

• 無(wú)癥狀心肌缺血如何預(yù)防并發(fā)癥
  無(wú)癥狀心肌缺血產(chǎn)生的并發(fā)癥，就是有可能會(huì)引起心絞痛、心律失常、心衰、急性心肌梗死、甚至猝死。為了預(yù)防以上并發(fā)癥的話。在平時(shí)一定要做好治療工作。一般情況下，都是要嚴(yán)格的控制危險(xiǎn)因素。比如控制血壓、控制血脂、控制血糖、控制體重、戒煙、限酒、注重運(yùn)動(dòng)、避免熬夜、避免焦慮、緊張。就是選擇藥物來(lái)治療藥物治療方面，一般都是改善心肌供血，通常應(yīng)用的藥物。擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物主要有消心痛、硝酸異山梨酯，另外還可以應(yīng)用氨氯地平這樣的藥物，再就是控制心率、降低心肌耗氧量倍他樂(lè)克、比索洛爾等。還有依那普利、卡托普利，能夠擴(kuò)張血管，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)等。關(guān)鍵的就是要口服抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。還有他汀調(diào)整血脂的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1382次

• 如何警惕無(wú)癥狀的心肌缺血
  目前已證實(shí)無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作是引起嚴(yán)重心律失常，心臟聚停的罪魁禍?zhǔn)?，不少患者生前可能已有多次無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)生。此外，頻發(fā)的無(wú)癥狀心肌缺血發(fā)作，也可能是突發(fā)性心肌梗死的前奏。病人常常掉以輕心，如果醫(yī)生警惕性不高，容易造成漏診，誤診，給患者造成生命危險(xiǎn)，一定要引起注意。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-30 1501次

• 什么是無(wú)癥狀心肌缺血
  無(wú)癥狀性心肌缺血也稱隱匿型冠心病，分為兩種類型：1.一型無(wú)癥狀心肌缺血，發(fā)生于冠狀動(dòng)脈狹窄的患者，心肌缺血可以很嚴(yán)重甚至發(fā)生心肌梗死，但臨床上患者無(wú)心絞痛癥狀，可能系患者心絞痛警告系統(tǒng)缺陷，該型較少見(jiàn)；2.二型無(wú)癥狀心肌缺血，較常見(jiàn)，發(fā)生于存在穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛或血管痙攣性心絞痛的患者，這些患者存在的無(wú)癥狀心肌缺血常在心電監(jiān)護(hù)時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-28 2004次

• 無(wú)癥狀心肌缺血的癥狀
  無(wú)癥狀心肌缺血又叫做無(wú)痛性心肌缺血或盈利性心肌缺血，是指確有心肌缺血的客觀證據(jù)，心電活動(dòng)所示功能心肌血流灌注的心肌代謝等異常，但缺乏胸痛與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。它的病癥表現(xiàn)為：無(wú)癥狀心肌缺血患者平時(shí)無(wú)癥狀，但是當(dāng)跑步、飲酒、激動(dòng)、過(guò)度吸煙、嚴(yán)重失眠等情況出現(xiàn)時(shí)會(huì)容易突然的心慌胸悶，嚴(yán)重時(shí)心臟停搏引
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 287次

• 什么是無(wú)癥狀心肌缺血
  無(wú)癥狀心肌缺血又叫做無(wú)痛性心肌缺血，或者是隱匿性心肌缺血，是指確有心肌缺血的客觀證據(jù)，如心電活動(dòng)，心室功能，心肌血流灌注，以及心肌代謝異常等，但是缺乏胸痛或者是與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。這些患者經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影，幾乎均證實(shí)冠狀動(dòng)脈主要分支有明顯的狹窄病變。無(wú)癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍，而且心肌缺血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 416次