為什么痛風(fēng)常與肥胖高血壓病糖尿病相伴隨

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?痛風(fēng)大多數(shù)發(fā)生在中老年男性中,中老年常常在開始發(fā)胖時,易發(fā)生動脈粥樣硬化,常伴發(fā)生高血壓,糖尿病的發(fā)生率也在中老年多見,肥胖者,尤其是進(jìn)食過多,消耗少,造成過度的脂肪在皮下,腹部或內(nèi)臟器官積存。

當(dāng)勞累,饑餓的時候,會動用積存的脂肪來產(chǎn)生熱能,供應(yīng)機(jī)體運(yùn)動的需要,脂肪燃燒產(chǎn)生的酮體,阻礙了血尿酸的排泄,間接的使血尿酸水平升高而誘發(fā)痛風(fēng),有人認(rèn)為,肥胖者及機(jī)體對胰島素抵抗易發(fā)生糖尿病,患有高血壓病的人,常用的利尿劑,有一些藥物來控制患者血壓水平,利尿劑使得細(xì)胞外液丟失,導(dǎo)致腎小管對尿酸鹽的重吸收增加,而長期高血壓造成腎動脈的硬化,又會導(dǎo)致腎功能下降,使血尿酸排泄減少,從而血尿酸濃度相對升高,而誘發(fā)痛風(fēng)。

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),高血壓病,糖尿病,高尿酸血癥,有相近的遺傳基因,痛風(fēng)和高脂血癥都有家族遺傳性,并且均有胰島素抵抗綜合征,從而產(chǎn)生糖,脂肪,嘌呤代謝的紊亂使痛風(fēng),肥胖,高血壓病,糖尿病,集于一身。

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