慢性呼吸衰竭的治療說明

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醫生主講實錄

慢性呼吸衰竭患者常常伴有二氧化碳潴留,吸氧難的時候需要保持低濃度吸氧,防止血氧含量過高,避免抑制患者呼吸造成通氣狀況進一步惡化。再者無創機械輔助通氣和有創輔助通氣的適應癥和禁忌癥,與慢性阻塞性肺病急性發作的時候差不多。

在治療期間呼吸興奮藥的使用原則是,必須保持氣道通暢,腦缺氧水腫未糾正而出現頻繁抽搐的患者慎用,患者的呼吸肌基本正常,不可以突然停藥。

主要適用于以中樞抑制為主,通氣量不足引起的呼吸衰竭,對以肺炎,肺水腫,彌漫性肺纖化等病變引起的,以肺換氣功能為主的呼吸障礙不宜使用。抗感染的治療可以首先進行經驗性的治療,然后等待微生物的培養還有藥敏實驗再做一些調整,注意糾正酸堿失調和水電解質紊亂。

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