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• 如何看待玻尿酸在整形美容手術(shù)中的應(yīng)用？

  現(xiàn)在鋪天蓋地的，對(duì)玻尿酸的宣傳和使用，好像大家都覺(jué)得，它是輕而易舉地，很簡(jiǎn)單的事情。但是我們可能也看到很多的并發(fā)癥，注射玻尿酸導(dǎo)致失明、腦梗和局部潰爛的，觸目驚心。目前國(guó)家對(duì)整形美容行業(yè)的監(jiān)管力度是不夠的，整形美容的需求，是爆發(fā)性的增長(zhǎng)，在過(guò)程中產(chǎn)生了很多不符合法律法規(guī)的機(jī)構(gòu)，進(jìn)入了行業(yè)，導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)療里邊，產(chǎn)生了不愿看到的很多并發(fā)癥。

  

  01:37
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-14 5567次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實(shí)際上還是要說(shuō)什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個(gè)方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委煟綍?huì)盡早開(kāi)通血管，而且還會(huì)更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說(shuō)的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對(duì)病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭(zhēng)議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動(dòng)脈介入治療。這時(shí)候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒(méi)有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評(píng)估，如果心肌缺血的范圍超過(guò)了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4236次

• 呼衰血?dú)夥治鲈\斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  一些呼吸道的病變，比如說(shuō)支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣道引起通氣不足，或者一些肺部的病變，肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫的時(shí)候，或者是肺血管栓塞，有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)生。呼吸衰竭的時(shí)候，肺的通氣和換氣功能，發(fā)生嚴(yán)重的障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換。所以，患者可以導(dǎo)致缺氧，有的時(shí)候可以伴有二氧化碳潴留，有的時(shí)候可能沒(méi)有二氧化碳的潴留，臨床上可以引起一系列生理功能和代謝紊亂。如果是動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱，或者是伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱的時(shí)候，可以診斷為呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-23 1826次

• 影像學(xué)檢查在后腹膜腫瘤中的應(yīng)用
  首先是b超，可以分辨男性或者實(shí)質(zhì)性的腫瘤，容易與腎積水、多囊腎等鑒別，同時(shí)也可明確對(duì)側(cè)腎臟以及肝臟是否受累。b超可以對(duì)腎靜脈、下腔靜脈進(jìn)行評(píng)估了解有無(wú)瘤栓。ct和核磁共振可以判斷腫塊的性質(zhì)、成分、鈣化類(lèi)型和程度、原發(fā)瘤的侵犯范圍。判斷腫瘤與周?chē)M織、器官和血管的關(guān)系、有無(wú)肝臟轉(zhuǎn)移、有后腹膜膜淋巴結(jié)的腫大。對(duì)于頭顱和胸部ct可以了解腫瘤有無(wú)肺部和頭顱的轉(zhuǎn)移。放射性核素骨掃描可以了解腫瘤有無(wú)骨轉(zhuǎn)移。骨髓穿刺可以了解腫瘤有無(wú)骨髓轉(zhuǎn)移和浸潤(rùn)。分腎功能可以了解雙腎功能是否受腫瘤的影響出現(xiàn)的濾過(guò)率的下降。心臟超聲可以了解有無(wú)心房?jī)?nèi)的瘤栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-16 1650次

• 影像學(xué)檢查在婦科腫瘤中有哪些應(yīng)用
  病情分析：婦科腫瘤在婦科是一類(lèi)常見(jiàn)病多發(fā)病，包括子宮肌瘤，卵巢腫瘤等。影像學(xué)檢查，比如說(shuō)B超檢查，CT檢查或者是磁共振檢查，在婦科腫瘤中都是有廣泛應(yīng)用。可以了解腫瘤大小，腫瘤位置等，并且可以大體判斷腫瘤的性質(zhì)。意見(jiàn)建議：建議女性如果是患有婦科相關(guān)腫瘤，一定要盡早就醫(yī)并做相關(guān)檢查。建議除了影像學(xué)檢查以外也需要化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物，來(lái)了解腫瘤的性質(zhì)，必要的時(shí)候需要積極手術(shù)治療。
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-12 1001次

• 血?dú)夥治鲈趺醋?/div>

  血?dú)夥治龅闹饕康氖峭ㄟ^(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治觯梢垣@取監(jiān)測(cè)有無(wú)酸堿平衡等問(wèn)題，或者是缺氧等等問(wèn)題。適用于各種疾病或者創(chuàng)傷或者手術(shù)所造成的呼吸功能的障礙者。建議在操作之前一定要做好消毒等的準(zhǔn)備。多注意觀察。一般情況下會(huì)用75%的酒精消毒局部用三菱針快速刺入皮內(nèi)，約三毫米。同時(shí)用棉球壓迫穿刺部位。

  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2019-01-10 4505次

• 血?dú)夥治鍪菣z查什么的
  血?dú)夥治鲋饕菣z查人體血液中的酸堿度、二氧化碳分壓、氧分壓、碳酸氫鹽濃度、剩余堿等指標(biāo)。建議選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行血?dú)夥治鰴z查。1、酸堿度：能夠反映血液的酸堿程度。正常范圍為7.35-7.45。pH值低于7.35表示酸中毒，高于7.45表示堿中毒。2、二氧化碳分壓：反映肺泡通氣情況。正常范圍為35
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-18 0次

• 動(dòng)脈血?dú)夥治?/div>

  過(guò)去因?yàn)獒t(yī)療條件落后，判斷缺氧只能靠臨床癥狀估計(jì)，而酸堿失衡也僅僅根據(jù)癥狀和二氧化碳結(jié)合力來(lái)判斷，由于臨床癥狀和二氧化碳結(jié)合力受多種因素影響，可靠性較差，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪桥袛鄼C(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)，以及缺氧和缺氧程度的可靠指標(biāo)，目前動(dòng)脈血?dú)夥治鲈谂R床各科的低氧血癥和酸堿失衡的診斷救治中，已經(jīng)成為了必

  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-22 540次