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• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2695次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3714次

• 環(huán)磷酰胺沖擊治療方案
  關于環(huán)磷酰胺的使用方法很多，每位醫(yī)生的經(jīng)驗和用藥習慣不盡一致。據(jù)資料介紹和醫(yī)生的經(jīng)驗，臨床上常用以下幾種方法：1.持續(xù)中等量給藥，每周400-600,分2-3次靜脈注射，或每天100-200口服，起效總量4-6克，有達12克者，有效率60%左右。2.小劑量沖擊療法，即400,每2周靜脈注射1次，連續(xù)3個月，然后改為每4周1次，連續(xù)6個月。對病情控制明顯，不良反應發(fā)生率低。
  語音時長 1:04”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-08-16 33113次

• 環(huán)磷酰胺治療急進性腎小球腎炎
  在臨床上急進性腎小球腎炎患者是可以在醫(yī)生的指導下應用甲強龍聯(lián)合細胞毒藥物，如環(huán)磷酰胺進行治療。一般來說采用隔日口服或靜脈注射環(huán)磷酰胺的方式，環(huán)磷酰胺的累計劑量增加較快，副作用可能也比較大，建議患者在應用環(huán)磷酰胺每兩周檢查一次血常規(guī)。如果患者白細胞計數(shù)小于3.0乘以十的九次方每升，或者中性粒細胞絕對計數(shù)小于1.5乘以十的九次方每升，應當暫時停藥觀察。環(huán)磷酰胺的總療程一般需要三到六個月，一般認為一年內(nèi)環(huán)磷酰胺治療總量控制在150毫克每公斤體重為宜。如果患者環(huán)磷酰胺已經(jīng)用足藥量而病情尚未完全控制，則需要用其他的細胞毒藥物來進行治療。
  語音時長 1:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 2181次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：當然，在環(huán)磷酰胺應用過程中，也要注意其不良反應，需要適當?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關的指標，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應用的。意見建議：千萬不要擅自應用，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導建議，進行合理的應用，也要注意定期復查相關的指標，注意藥物的不良反應等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1606次

• 什么是甲強龍沖擊治療
  甲強龍是一種人工合成的類固醇激素，具有較強的免疫抑制作用，它的優(yōu)點是能夠充分發(fā)揮其免疫抑制作用，又能最大限度的減少副作用。甲強龍沖擊治療常用于急進型腎炎、狼瘡腎炎四型免疫反應強烈的腎小球疾病，具體的應用方法為甲強龍一克靜脈滴注，每天一次，三到四天為一個療程。根據(jù)臨床療效以及藥物的副作用，來決定是否重
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 559次

• 什么是甲強龍沖擊治療
  甲強龍沖擊治療是指利用大劑量甲潑尼龍（一種合成的糖皮質激素）進行短期、高強度的治療，以迅速控制疾病活動，減輕炎癥反應，從而保護組織器官免受進一步損害。甲強龍沖擊治療常用于以下情況：1、急性重癥疾病在急性重癥疾病如重癥肌無力危象、急性脊髓炎等
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次