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• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2486次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3530次

• 環磷酰胺沖擊治療方案
  關于環磷酰胺的使用方法很多，每位醫生的經驗和用藥習慣不盡一致。據資料介紹和醫生的經驗，臨床上常用以下幾種方法：1.持續中等量給藥，每周400-600,分2-3次靜脈注射，或每天100-200口服，起效總量4-6克，有達12克者，有效率60%左右。2.小劑量沖擊療法，即400,每2周靜脈注射1次，連續3個月，然后改為每4周1次，連續6個月。對病情控制明顯，不良反應發生率低。
  語音時長 1:04”
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-08-16 32727次

• 環磷酰胺治療急進性腎小球腎炎
  在臨床上急進性腎小球腎炎患者是可以在醫生的指導下應用甲強龍聯合細胞毒藥物，如環磷酰胺進行治療。一般來說采用隔日口服或靜脈注射環磷酰胺的方式，環磷酰胺的累計劑量增加較快，副作用可能也比較大，建議患者在應用環磷酰胺每兩周檢查一次血常規。如果患者白細胞計數小于3.0乘以十的九次方每升，或者中性粒細胞絕對計數小于1.5乘以十的九次方每升，應當暫時停藥觀察。環磷酰胺的總療程一般需要三到六個月，一般認為一年內環磷酰胺治療總量控制在150毫克每公斤體重為宜。如果患者環磷酰胺已經用足藥量而病情尚未完全控制，則需要用其他的細胞毒藥物來進行治療。
  語音時長 1:23”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 2125次

• 環磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質病變等內臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：當然，在環磷酰胺應用過程中，也要注意其不良反應，需要適當的補充液體，清淡飲食，要注意監測相關的指標，比如血常規，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1402次

• 環磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環磷酰胺是一種細胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統臟器受累及的情況，比如肺間質病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應用的。意見建議：千萬不要擅自應用，一定要聽從專業醫生的指導建議，進行合理的應用，也要注意定期復查相關的指標，注意藥物的不良反應等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-09 1606次

• 什么是甲強龍沖擊治療
  甲強龍是一種人工合成的類固醇激素，具有較強的免疫抑制作用，它的優點是能夠充分發揮其免疫抑制作用，又能最大限度的減少副作用。甲強龍沖擊治療常用于急進型腎炎、狼瘡腎炎四型免疫反應強烈的腎小球疾病，具體的應用方法為甲強龍一克靜脈滴注，每天一次，三到四天為一個療程。根據臨床療效以及藥物的副作用，來決定是否重
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 559次

• 什么是甲強龍沖擊治療
  甲強龍沖擊治療是指利用大劑量甲潑尼龍（一種合成的糖皮質激素）進行短期、高強度的治療，以迅速控制疾病活動，減輕炎癥反應，從而保護組織器官免受進一步損害。甲強龍沖擊治療常用于以下情況：1、急性重癥疾病在急性重癥疾病如重癥肌無力危象、急性脊髓炎等
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次