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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 14200次

• 新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥

  呼吸窘迫以后，它就自然而然導(dǎo)致缺氧，所以它的后遺癥，最主要就是缺氧的后遺癥。所以如果是有呼吸窘迫以后，需要?jiǎng)討B(tài)及時(shí)的控制缺氧，那么通常我們的神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，對(duì)缺氧是相當(dāng)敏感的，缺氧超過5分鐘以上，就可以出現(xiàn)大腦細(xì)胞的損害。所以當(dāng)出現(xiàn)呼吸窘迫以后，那么越早，越快處理，就能夠達(dá)到解決問題的目的。如果出現(xiàn)呼吸窘迫，超過了10分鐘以上，那么腦的損害是必然存在的，那么就需要，進(jìn)入到腦保護(hù)狀態(tài)。所以呼吸窘迫對(duì)醫(yī)生來說，是一個(gè)緊急的信號(hào)，需要及時(shí)的跟進(jìn)和處理。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 14827次

• 急性呼吸窘迫綜合癥臨床表現(xiàn)
  多發(fā)病迅速，通常在受到致病因素攻擊后12到48小時(shí)發(fā)病，偶有長(zhǎng)達(dá)五日者。在此期間的癥狀、體征多為原發(fā)病的表現(xiàn)，并不一定提示急性呼吸窘迫綜合癥，特別是基礎(chǔ)病為呼吸系統(tǒng)疾患時(shí)，如肺炎或者吸入有毒的氣體。但是與肺炎或其它非損傷疾患不同，急性呼吸窘迫綜合癥一旦起病后，很難在短時(shí)間內(nèi)緩解，因?yàn)樾迯?fù)肺損傷的病理改變需要一周左右的時(shí)間。呼吸窘迫為最常見癥狀主要表現(xiàn)為氣急和呼吸次數(shù)增加，呼吸次數(shù)多在20到50次/分，其嚴(yán)重程度與基礎(chǔ)呼吸頻率和肺損傷的嚴(yán)重程度相關(guān)。難以糾正低氧血癥可以引起呼吸力學(xué)、呼吸驅(qū)動(dòng)學(xué)和氣體交換等多種呼吸功能變化，其中特征性改變?yōu)閲?yán)重的氧合功能障礙，死腔/潮氣比值增加，重力依賴性影像學(xué)改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 3024次

• 急性呼吸窘迫綜合癥治療
  目前尚無有效的方法，終止急性呼吸窘迫綜合征炎性的肺損傷，也無法修復(fù)肺損傷的藥物應(yīng)用于臨床。可應(yīng)用的治療原則主要為去除病因，抗感染，改善氧合和組織氧供，糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡以及支持治療。為肺損傷自然修復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間，去除病因，急性呼吸窘迫綜合征的防治中占有重要的地位。如果基礎(chǔ)疾病為膿毒血癥應(yīng)于清除感染灶外，聯(lián)合可能有效的抗生素，然后再根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素，防止肺水腫，采取有效措施防治血管靜水壓增高，以減少肺氣腫和改善肺功能，改善氣體交換，增加吸氧濃度。對(duì)分流量較大的病人單純?cè)黾友鯘舛仁遣粔颍虻脱跹Y是肺泡內(nèi)和肺不張所引起的分流樣效應(yīng)，需要應(yīng)用急切通氣加上peep。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-07 2852次

• 急性呼吸窘迫綜合征的癥狀有哪些
  病情分析：呼吸頻率較前明顯的增快，并且可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，口唇及指甲出現(xiàn)發(fā)紺，嚴(yán)重的喘憋，呼吸費(fèi)力，常伴有煩躁不安，周身大汗。意見建議：治療方面首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢。必要時(shí)可以給予呼吸機(jī)輔助通氣，積極的治療原發(fā)病，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，保護(hù)其他重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1301次

• 什么是急性呼吸窘迫綜合征呢
  病情分析：是由于各種原因（包括肺內(nèi)或肺外的）導(dǎo)致的頑固性低氧血癥或者呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸急促或者進(jìn)行性呼吸困難，而出現(xiàn)意識(shí)障礙引起生命危險(xiǎn)。意見建議：治療方面主要是給予吸氧，糾正缺氧狀態(tài)，保持呼吸道通暢，積極治療引起該病的各種疾病。必要時(shí)可考慮氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣，保護(hù)重要臟器功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-27 1601次

• 過度呼吸綜合癥原因
  過度呼吸綜合癥通常是害怕、焦慮、興奮、哭泣、或者過度疲勞等原因?qū)е碌摹＿^度呼吸綜合征又稱過度換氣癥候群，是急性焦慮引起的生理、心理反應(yīng)。發(fā)作的時(shí)候患者會(huì)感到心跳加速、心悸、出汗，因?yàn)楦杏X不到呼吸而加快呼吸，導(dǎo)致二氧化碳不斷被排出而濃度過低，引起次發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。或者引起呼吸性堿中毒，造成手
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-08 2894次

• 過度呼吸綜合癥原因
  過度呼吸綜合癥，也稱過度換氣綜合癥，是一種因肺部異常呼吸運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的臨床綜合征。其主要原因包括精神緊張、代謝異常、缺氧以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。1、精神緊張是引發(fā)過度呼吸綜合癥的常見因素。當(dāng)個(gè)體處于焦慮或緊張狀態(tài)時(shí)，呼吸中樞可能受到刺激，導(dǎo)致通
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-27 0次