絕大多數(shù)腹外疝病歷并沒有明確的病因，它的發(fā)生該處腹壁的正常強(qiáng)度減弱和腹腔內(nèi)壓力過高兩種因素有關(guān)。
第一，腹壁強(qiáng)度減弱屬于解剖結(jié)構(gòu)的原因是疝發(fā)生的基礎(chǔ)，有先天性和獲得性兩類。先天性的如腹膜鞘狀突未閉，腹內(nèi)斜肌下緣高位，寬大的腹股溝三角，臍環(huán)閉鎖不全，腹壁白線缺損等。有些正常的解剖現(xiàn)象如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管，股動靜脈穿過股管區(qū)也可造成該腹壁強(qiáng)度減弱。后天性獲得性原因有手術(shù)切口、引流口愈合不良，外傷、炎癥、感染、手術(shù)切斷腹壁神經(jīng)，肥胖者過多的脂肪浸潤，老年的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常的，導(dǎo)致堅(jiān)實(shí)的筋膜組織為疏松的有微孔的結(jié)締組織層或者脂肪所在的生化方面原因。
第二，腹腔壓力過高是一種誘發(fā)因素，原因很多，慢性咳嗽，比如說吸煙者和老年人支氣管炎，慢性便秘、晚期妊娠，前列腺肥大導(dǎo)致的排尿困難，嬰兒經(jīng)常哭鬧，或者是成人的舉重，經(jīng)常嘔吐以及腹腔內(nèi)腫瘤等。
