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• 原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型為幾型

  原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)可以分為三型，分別是塊狀型、結(jié)節(jié)型和彌漫型。其中塊狀型最多見，它是單個的或者是多個融合成塊，一般來說直徑大于等于5cm，如果塊狀型大于等于10cm，稱之為是巨塊型。一般這種情況都呈圓形，質(zhì)地比較硬呈膨脹性生長，經(jīng)常可以出現(xiàn)肝破裂，腹腔內(nèi)出血這些并發(fā)癥。第二種是結(jié)節(jié)型，結(jié)節(jié)型較為多見，有大小和數(shù)目不等的癌結(jié)節(jié)，一般來說直徑不超過5cm。一般來說結(jié)節(jié)型的肝癌常常伴有肝硬化，如果單個的癌結(jié)節(jié)直徑小于3cm或者相鄰兩個癌結(jié)節(jié)的直徑之和小于3cm，稱之為是小肝癌。第三種是彌漫型，這是最少見的一種大體形態(tài)分型，它可以有米粒至黃豆大小的癌結(jié)節(jié)，彌漫的分布于整個肝臟，為此在影像學(xué)上不容易和肝硬化來進行區(qū)分，此時肝臟腫大并不是很顯著，往往患者會因為肝功能衰竭而死亡。

  

  01:42
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 6205次

• 原發(fā)性肝癌表現(xiàn)

  原發(fā)性肝癌可以表現(xiàn)為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養(yǎng)不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉(zhuǎn)移，包括全身骨轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現(xiàn)了一些腫瘤相關(guān)的癥狀。或者是肺轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學(xué)，包括CT、核磁，都有其特異性的表現(xiàn)。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標記物，特別甲胎蛋白出現(xiàn)明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4801次

• 老年原發(fā)性肝癌是什么
  老年的原發(fā)性肝癌是指由肝細胞和肝內(nèi)膽管細胞發(fā)生的癌腫，臨床上是以肝細胞肝癌最多見的，肝癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一，病死率比較高，在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃，食道，而居于第二位，近年來依靠血清甲胎蛋白檢測、綜合超聲檢查，使肝癌在亞臨床階段即為診斷，早期手術(shù)治療加以積極的綜合治療，使五年以來的生存力顯著提高。原發(fā)性肝癌起病比較隱匿，早期缺乏典型的癥狀，多在肝病體檢中，隨著應(yīng)用afp和b型超聲波，偶爾會發(fā)現(xiàn)肝癌，肝區(qū)疼痛最常見，最多呈持續(xù)性腫痛或鈍痛，肝痛是由于肝瘤增長快速，肝包膜被牽拉所引起，如痛可以牽涉右肩。向后生長的腫瘤可以導(dǎo)致右腰疼痛，比如腫瘤生長緩慢，大多沒有疼痛或輕微的鈍痛，當(dāng)肝的表面癌結(jié)節(jié)破裂壞死，癌組織經(jīng)血流流入腹腔的時候可能會突然地引起劇痛，從肝區(qū)開始迅速蔓延至全腹產(chǎn)生腹癥的表現(xiàn)，比如出血量大的時候會引起昏厥和休克。
  語音時長 1:51”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 1355次

• 老年原發(fā)性肝癌應(yīng)做哪些檢查
  首先第一個是甲胎蛋白，是診斷肝癌的主要指標和特異性最強的標記物，AFP是胎兒時期肝臟合成的一種胚胎蛋白，由胎兒肝細胞，卵黃囊細胞內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核糖顆粒所合成的，胚胎早期也就是合成20周達高峰，然后急劇下降，出生后1～2周消失，僅存微量小于26克每毫升。常規(guī)方法檢測不出來，在成人，如果血清中出現(xiàn)高濃度的afp，提示肝細胞性的肝癌或者生殖腺胚胎瘤。在兒童則應(yīng)該提示肝母細胞瘤或肝細胞肝癌，少數(shù)胃、胰、膽管、結(jié)直腸癌AFP也可升高，但其絕對值不如肝癌高。慢性肝炎、肝硬化可有AFP的分子變異體。因此，血清AFP檢測結(jié)果必須結(jié)合臨床與B超、CT等檢查才有診斷意義。AFP是目前肝癌特異性強，靈敏度高的腫瘤標記物，現(xiàn)已廣泛用于肝細胞癌的普查，診斷，判斷以及治療效果，預(yù)測復(fù)發(fā)，普查原型發(fā)現(xiàn)可早于癥狀出現(xiàn)的八到十八個月。
  語音時長 1:43”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 1234次

• 什么原發(fā)性肝癌
  病情分析：原發(fā)性肝癌一般主要是指發(fā)生在肝臟的首發(fā)腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發(fā)性肝癌的病人務(wù)必要去正規(guī)的醫(yī)院進行診斷，治療。根據(jù)不同的分期選擇手術(shù)，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-15 2601次

• 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥如何分型
  病情分析：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥分為一型，主要是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。它的特點是高轉(zhuǎn)換率型骨質(zhì)疏松癥，關(guān)鍵的原因是絕經(jīng)，發(fā)病機制的主要環(huán)節(jié)是激素缺乏。意見建議：第2型主要是老年性骨質(zhì)疏松癥，它的代謝特點是低轉(zhuǎn)換率型骨質(zhì)疏松癥。這種疾病關(guān)鍵的原因是老化，臟器功能衰退，一般發(fā)生在65歲以上的老年人群。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-13 1602次

• 原發(fā)性痛經(jīng)分型有哪些
  一，痙攣性痛經(jīng)多見于未婚女性，月經(jīng)初潮后一至三年出現(xiàn)，25歲后逐漸緩解，一般在行經(jīng)后數(shù)小時后下腹中部痙攣性疼痛，嚴重者可放射到會陰處，發(fā)作時四肢厥冷，面色蒼白，時有胃痛，腹瀉，也可誘發(fā)喘息性支氣管炎，多數(shù)病人痛經(jīng)持續(xù)數(shù)小時可自行消失。二，膜樣性痛經(jīng)。它屬于行經(jīng)時大塊子宮內(nèi)膜脫落，難以排出而誘發(fā)劇烈疼
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 166次

• 原發(fā)性肝癌分幾級
  原發(fā)性肝癌的分級需要考慮以下情況：一，全身狀況，根據(jù)患者白天臥床時間來判斷全身狀況。二，肝功能情況，肝功能可分為A級，B級，C級。三，有無肝外轉(zhuǎn)移。四，有無血管侵犯。五，腫瘤數(shù)目。六，腫瘤大小，是大于三公分和小于三公分，大于五公分或小于五公分。根據(jù)我國肝癌診療指南，肝癌可分為四期，七級，在不同的分期
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 49次