腹部壓痛與腹痛不相稱,多數(shù)僅有輕度壓痛。當(dāng)并發(fā)假性囊腫時(shí),腹部可捫及表面光整的包塊。當(dāng)胰頭腫大和纖維化腫塊及胰腺囊腫壓迫膽總管,可出現(xiàn)黃疸。少數(shù)患者可出現(xiàn)腹水和胸水、消化性潰瘍和上消化道出血、多發(fā)性脂肪壞死、血栓性靜脈炎或靜脈血栓形成及精神癥狀。
慢性胰腺炎的臨床體征
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥,它的并發(fā)癥多、死亡率高,早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面:第一個(gè),急性腹痛持續(xù)加重,腹脹不能緩解,體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的,腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè),低血壓或者是休克。第三個(gè),呼吸困難。第四個(gè),少尿或無(wú)尿。第五個(gè),黃疸加深。第六個(gè),有上消化道出血。第七個(gè),意識(shí)障礙。第八個(gè),體溫持續(xù)上升。第九個(gè),甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn),提示重癥胰腺炎,需要臨床緊急處理。01:11
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重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)重癥胰腺炎是臨床的危急重癥,因?yàn)椴l(fā)癥多、死亡率很高。早診斷、早治療有助于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:急性腹痛持續(xù)加重、腹脹不能緩解、體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆、有壓痛和反跳痛、移動(dòng)濁音是陽(yáng)性的、腸鳴減弱甚至消失、低血壓或者休克、呼吸困難、少尿或者是無(wú)尿、黃疸加深、有上消化道出血,還有意識(shí)障礙、體溫持續(xù)上升,甚至有猝死。出現(xiàn)了以上的部分表現(xiàn),提示重癥胰腺炎,需要臨床緊急處理。01:01
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急性胰腺炎的臨床體征1.輕癥急性胰腺炎患者腹部體征較輕,往往與主訴腹痛程度不十分相符,可有腹脹和腸鳴音減少,無(wú)肌緊張和反跳痛。2.重癥急性胰腺炎患者上腹或全腹壓痛明顯,并有腹肌緊張,反跳痛。腸鳴音減弱或消失,可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,并發(fā)膿腫時(shí)可捫及有明顯壓痛的腹塊。伴麻痹性腸梗阻且有明顯腹脹,腹水多呈血性,其中淀粉酶明顯升高。少數(shù)患者因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下,致兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色,稱Grey-Turner征;可致臍周圍皮膚青紫,稱Cullen征。在膽總管或壺腹部結(jié)石、胰頭炎性水腫壓迫膽總管時(shí),可出現(xiàn)黃疽。后期出現(xiàn)黃疽應(yīng)考慮并發(fā)胰腺膿腫或假囊腫壓迫膽總管或由于肝細(xì)胞損害所致。患者因低血鈣引起手足搐搦者,為預(yù)后不佳表現(xiàn),系大量脂肪組織壞死分解出的脂肪酸與鈣結(jié)合成脂肪酸鈣,大量消耗鈣所致,也與胰腺炎時(shí)刺激甲狀腺分泌降鈣素有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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急性胰腺炎的體征首先全身情況表現(xiàn):水腫型的患者情況尚好,出血壞死型患者因高熱,劇烈的腹痛,頻繁的惡心嘔吐,可以出現(xiàn)窘迫、焦慮、表情痛苦、脈率的增快、血壓的降低、呼吸的急速。水腫型患者腹部體征較少,上腹部有中度的壓痛,往往與主訴腹痛程度不相稱,沒(méi)有明顯的肌肉的緊張與反跳痛,有程度不等的腹脹。出血壞死型胰腺炎上腹壓痛顯著,當(dāng)胰腺、胰周大片壞死滲出或者并發(fā)膿腫的時(shí)候,上腹可以觸及包塊,并且可以有肌緊張與反跳痛。出現(xiàn)腹膜炎時(shí),全腹顯著壓痛與腹肌緊張,腸麻痹可以導(dǎo)致明顯的腹脹,腸鳴稀少而低,少數(shù)患者因?yàn)橐让讣皦乃澜M織液穿過(guò)筋膜與肌層,滲入腹壁下,可以看見(jiàn)皮膚呈灰紫色的斑或者臍周的皮膚青紫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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胰腺炎有什么體征病情分析:通常情況下胰腺炎這種疾病主要是有上腹部明顯的疼痛,腹脹,惡心嘔吐和發(fā)熱等體征。期間病人化驗(yàn)還會(huì)出現(xiàn)淀粉酶明顯升高的情況。在發(fā)病期間病人需要禁食禁水,然后做胃腸的減壓。意見(jiàn)建議:建議病人一定不要出現(xiàn)暴飲暴食的情況,飲食也要注意高維生素和低脂肪,不能吃比較油膩或者辛辣刺激性的食物。
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急性胰腺炎臨床變現(xiàn)急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥過(guò)程,在不同程度上,波及鄰近組織和其他的臟器系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)為急性起病、上腹疼痛、嘔吐、發(fā)熱、心率加快、白細(xì)胞上升,血尿、腹水、淀粉酶升高,不同程度的腹膜炎的體征,如果不及時(shí)治療,也可以危及生命。??
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胰腺炎的體征胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎患者的體征一般會(huì)表現(xiàn)為急性腹痛、腹脹等,慢性胰腺炎患者的體征主要為腹痛、食欲減退等。1、急性胰腺炎:可能是膽道疾病、酒精刺激、胰管阻塞等因素影響所致,起病一般比較急,可能會(huì)表現(xiàn)為飽餐或飲酒后突然劇烈的腹痛,并且呈持續(xù)性,疼痛還可能還會(huì)放射到背部,患者也常
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急性胰腺炎的體征有哪些急性胰腺炎患者的全身體征有:一、體位,多平臥或側(cè)位,但喜靜臥。二、血壓、脈搏、呼吸,在水腫性胰腺炎時(shí),多無(wú)明顯變化,但在出血性壞死性胰腺炎時(shí),可有血壓下降,脈搏及呼吸加快,甚至出現(xiàn)休克等。在急性出血壞死胰腺炎時(shí),可以出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,這是一種十分危險(xiǎn)的綜合征,應(yīng)做到早期診斷和治療。第三、舌苔,