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• 腎移植前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作

  我們腎臟移植術(shù)前，一般選擇做的一些準(zhǔn)備工作就是了解患者的主要一些問(wèn)題。第一個(gè)就是我們患者的配型的問(wèn)題。就是您的體內(nèi)的血就是一個(gè)抗原，就是免疫功能的問(wèn)題和移植腎之間點(diǎn)位配合，看怎么樣。如果說(shuō)這個(gè)點(diǎn)位配合很好，如果說(shuō)六個(gè)點(diǎn)，一共六個(gè)點(diǎn)如果能配上四個(gè)點(diǎn)到五個(gè)點(diǎn)以上的話，我們一般就可以選擇給患者做腎臟移植了。配型的話需要我們患者術(shù)前是要到醫(yī)院做一個(gè)HLA的相關(guān)檢查。然后做一個(gè)準(zhǔn)備，然后還有的話，就是患者全身的一些檢查。比如說(shuō)要做一些血液學(xué)的檢查，比如有沒(méi)有傳染病或者說(shuō)患者的一個(gè)血型，然后還有我要看患者的體內(nèi)的一些各方面的指標(biāo)怎么樣。除了腎功能不全的這些指標(biāo)以外有沒(méi)有其他方面的問(wèn)題，電解質(zhì)有沒(méi)有問(wèn)題，還有說(shuō)患者血色素有沒(méi)有重度的貧血，這方面都要做一個(gè)關(guān)注。再一個(gè)相關(guān)的檢查，就是要對(duì)患者全身做一個(gè)相關(guān)的檢查。比如說(shuō)我們患者心肺功能，這方面要做一個(gè)詳盡的檢查，因?yàn)槲覀冞@個(gè)手術(shù)畢竟是一個(gè)腎臟移植，是一個(gè)相對(duì)比較大的手術(shù)。對(duì)患者的機(jī)體也是一個(gè)很大的考驗(yàn)。所以說(shuō)如果心臟功能或者肺的功能，還有肝功能這方面如果不好的話，對(duì)我們手術(shù)就是一個(gè)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。所以在這方面，術(shù)前我們醫(yī)生也要給患者做一個(gè)詳盡的檢查。再一個(gè)就是說(shuō)我們移植以前還有一些相關(guān)的血管檢查，因?yàn)槲覀円浦材I它的血管要接在我們病人的髂外動(dòng)脈和髂外靜脈上。所以說(shuō)在這種情況下的時(shí)候，如果說(shuō)您自身的髂外動(dòng)脈，或者髂外靜脈上面，血管有問(wèn)題的時(shí)候，對(duì)我們手術(shù)就是一個(gè)很大的風(fēng)險(xiǎn)。所以說(shuō)在手術(shù)前，我們醫(yī)生要對(duì)患者下肢的血管和髂血管做一個(gè)詳盡的檢查，看看有沒(méi)有問(wèn)題。主要是這幾個(gè)方面。還有其他的一方面，就是要對(duì)患者做一個(gè)對(duì)移植手術(shù)有一個(gè)相關(guān)的了解，然后在經(jīng)濟(jì)方面也是把相關(guān)的一些費(fèi)用準(zhǔn)備好。其他的主要就是這些準(zhǔn)備工作。

  

  02:31
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 2817次

• 做腸鏡前的準(zhǔn)備工作

  腸鏡前的準(zhǔn)備工作有：第一，檢查前三天飲食宜清淡，前一天不要吃富含纖維的蔬果，檢查當(dāng)日禁食。第二，檢查前3天，停服鐵劑藥品，開(kāi)始進(jìn)食半流質(zhì)食物，或低渣食物。第三，腸道清潔，檢查前一天晚上服用清瀉劑，同時(shí)多飲水。每個(gè)醫(yī)院的清潔腸道方法有很多種，用藥也都不一樣，空服藥物清潔腸道者，服藥后要多飲水，最后排出大便呈清水或淡黃色，無(wú)糞渣為最佳的腸道清潔效果。

  

  01:34
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 37377次

• 腎移植前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作
  做腎移植手術(shù)，必須選擇最適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，以求在經(jīng)受外科損傷和并發(fā)癥，高劑量皮質(zhì)激素以及免疫抑制治療等不利條件后，獲得每一次存活的機(jī)會(huì)，因此受腎者在手術(shù)前做適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備，是十分必要的。首先，應(yīng)進(jìn)行充分的血液透析或腹膜透析治療，以有效的清除過(guò)多的水分和尿毒癥毒素，糾正水，電解質(zhì)紊亂和酸中毒，明顯的減輕尿毒癥的癥狀，能減輕或消除心、肺、肝等重要臟器的合并癥，使病人恢復(fù)正常活動(dòng)，這對(duì)于病人能夠耐受腎移植手術(shù)，及免疫抑制劑的治療有很大幫助。其次，應(yīng)注意糾正貧血，透析不能糾正病人的貧血狀態(tài)，嚴(yán)重的貧血，可影響腎移植的準(zhǔn)備，輸血可以暫時(shí)糾正貧血狀態(tài)，近年來(lái)認(rèn)為術(shù)前給受術(shù)者輸全血，可以提高腎移植的存活率。但輸血也有缺點(diǎn)，一是同時(shí)輸入毒性抗體，二是感染肝炎的機(jī)會(huì)增多。近年，人類基因重組促紅細(xì)胞生成素應(yīng)用于臨床，可較好的糾正貧血，使移植前輸血的患者大大減少。第三，應(yīng)加強(qiáng)飲食治療，給予富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，積極治療高血壓，改善心功能狀態(tài)，清除感染灶，在術(shù)前半年內(nèi)，禁服人參。第四，必要時(shí)行病腎摘除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-29 2660次

• 血液透析前做哪些準(zhǔn)備
  比較理想的方法是，如果預(yù)計(jì)一年之內(nèi)將進(jìn)行血液透析治療，就應(yīng)該了解有關(guān)血液透析的相關(guān)知識(shí)，心理上有所準(zhǔn)備，使患者到時(shí)候血液透析時(shí)能夠從容應(yīng)對(duì)，避免出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥，這一點(diǎn)非常重要。一旦選擇了血液透析治療，就應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：一、在血透之前的階段，要定期去醫(yī)院隨訪，以便讓醫(yī)生了解患者的原發(fā)病、目前的癥狀、有無(wú)何病癥，及有關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)，監(jiān)測(cè)腎功能變化，以判斷何時(shí)建立血管通路、何時(shí)開(kāi)始透析，患者及家人都要開(kāi)始逐步了解血液透析，無(wú)論心理上和客觀上，都要做好準(zhǔn)備。二、準(zhǔn)備血液透析患者，必須要建立血管通路。目前最理想的血管通路是自身動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，內(nèi)瘺手術(shù)成熟期至少需要四周。如果需要透析，而沒(méi)有內(nèi)瘺，就必須行中心靜脈插管，這樣不僅花費(fèi)增加，而且?guī)?lái)痛苦。因此，理想的方法是聽(tīng)取血透醫(yī)生的建議，在透析前三個(gè)月左右，提前建立內(nèi)瘺。三、究竟何時(shí)開(kāi)始透析，是病人和家屬最關(guān)心的話題，尿毒癥是一個(gè)慢性疾病，在這個(gè)過(guò)程中，機(jī)體雖然在逐步適應(yīng)，維持病態(tài)平衡，但對(duì)于健康的影響早已存在。所以，患者及家屬應(yīng)遵從醫(yī)生建議，及時(shí)透析，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后被迫急診透析，此時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)及花費(fèi)將大大增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-28 6197次

• 腸鏡前準(zhǔn)備工作
  腸鏡檢查的成敗，腸道的清潔度是關(guān)鍵因素之一，如果檢查時(shí)腸道仍有許多的糞便，就會(huì)影響進(jìn)鏡和觀察，甚至不能完全成大腸檢查，因此檢查前腸道的清潔準(zhǔn)備十分重要。口服瀉藥是臨床上最常用，最可靠和最安全的方法之一，由于絕大多數(shù)門診患者都在家里進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，因此如何在家里進(jìn)行安全有效的腸道準(zhǔn)備，是患者和家屬非常關(guān)注的問(wèn)題。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2502次

• 做腸鏡前的準(zhǔn)備工作有哪些
  做腸鏡之前兩到三天，不能夠服用一些含有鐵劑的藥品。要吃一些比較好消化和低渣的食物，比如魚(yú)類，蛋，牛奶豆制品，粥，面條，饅頭。檢查前一天的晚上需要服用瀉藥，同時(shí)需要多喝水。檢查當(dāng)天是不能夠吃飯的，檢查前半個(gè)小時(shí)需要安靜休息。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-12 2501次

• 做胃鏡前的準(zhǔn)備工作
  做胃鏡前需要禁食包括水4到6小時(shí)，如果是上午做，一般是前天晚上十點(diǎn)后到第二天做胃鏡時(shí)不能吃任何東西，如果下午做，早上可以吃稀飯、牛奶、面條等容易消化的東西，上午十點(diǎn)后不能吃任何東西。做胃鏡時(shí)自備紙巾一包，做的時(shí)候要放松，咬緊口套，覺(jué)得難受的時(shí)候就用鼻子輕輕的吸氣，用嘴輕輕的哈氣。好好配合還是不太難受
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-07-26 262次

• 做胃腸鏡前的準(zhǔn)備工作
  做胃腸鏡前的準(zhǔn)備工作如下:1、注意檢查前兩天不吃紅色或是多籽的食物，比如說(shuō)西瓜、西紅柿、獼猴桃等等，以免影響到腸鏡的觀察。檢查前一天午餐和晚餐吃一些少渣、半流質(zhì)的食物，比如說(shuō)稀飯、面條，不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。2、長(zhǎng)期便秘患者要向醫(yī)師說(shuō)明，檢查前3天可以服用莫沙必利等一些動(dòng)力的藥物，應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 180次