細菌性痢疾潛伏期為一到二天,一般是數小時至七天。
急性典型菌痢表現為疾病及高熱、腹痛、腹瀉、里急后重,大便每日是多次量少,開始稀便迅速轉變為黏液膿血便,早期治療一周痊愈。
非典型菌痢,全身癥狀和腸道癥狀均較輕,三到七天痊愈,也可轉為慢性。
中毒型菌痢,兒童多見??煞譃樾菘诵汀⒛X型和混合型。休克型較常見,表現為全身微血管痙攣,面色蒼白,皮膚花斑,四肢厥冷、紫紺,血壓正常或降低,脈搏細速,甚至觸不到,少尿或無尿,伴有不同程度意識障礙。
腦型和混合型死亡率很高,由于腦血管痙攣引起腦缺血、缺氧、腦水腫及顱內壓增高,嚴重者發生腦疝,表現為煩躁不安、嗜睡、昏迷、抽搐、瞳孔大小不等,對光反應遲鈍或消失。急性菌痢病程遷延超過兩個月為慢性菌痢。