嗅覺(jué)是指具有氣味的微粒隨著吸入的氣體進(jìn)入鼻腔,接觸到嗅覺(jué)的黏膜,溶于嗅腺的分泌物中,刺激嗅細(xì)胞好產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),經(jīng)嗅神經(jīng),嗅球,嗅束傳至皮層中樞產(chǎn)生的感覺(jué)功能。臨床上常見(jiàn)的嗅覺(jué)障礙有三種:
第一,嗅敏感度的降低,稱為嗅覺(jué)減退或嗅覺(jué)不靈,多可恢復(fù),對(duì)于某個(gè)或某些嗅束,嗅覺(jué)的喪失或者對(duì)于某些嗅束,嗅覺(jué)的喪失稱之為部分或完全性嗅覺(jué)喪失或失嗅,多難恢復(fù)。
第二,嗅覺(jué)異常包括嗅覺(jué)過(guò)敏,臭敏度提高,嗅覺(jué)倒錯(cuò),乙嗅素,錯(cuò)嗅,香氣被認(rèn)為是惡臭。
第三,幻嗅是指無(wú)嗅束存在而嗅出氣體,多屬于癔癥。
嗅覺(jué)障礙的原因有三種類型:
第一個(gè),呼吸性嗅覺(jué)減退或失嗅,是由于鼻腔阻塞使攜帶嗅束的氣體無(wú)法接觸到嗅區(qū)的黏膜,常見(jiàn)如:鼻孔鼻腔,鼻咽部閉鎖或粘連,中鼻甲與下鼻甲肥大,鼻腔慢性肉芽腫,鼻息肉,腫瘤等,鼻融窩片區(qū)都可以引起來(lái)。
第二個(gè),感覺(jué)性嗅覺(jué)減退就是和失嗅,主要由于嗅黏膜,嗅神經(jīng)或者末梢的病變,不能感受到嗅素所致,如萎縮性鼻炎,變異性鼻炎,病毒性感染,化學(xué)損傷等。
還有一個(gè),嗅覺(jué)癔癥,就是指嗅中樞及嗅球受刺激或變性所致,如癲癇神經(jīng)衰弱,精神病態(tài),躁狂癥等。