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• 什么是關節型銀屑病

  我們銀屑病中間，如果你在臨床上，仔細去觀察的話，我們醫生多問一句話，你關節痛不痛，大概有1/4到1/3的病人，都會說我會有關節痛，或者說已經告訴你，他有關節炎了。很多銀屑病的病人，他開始關節炎的時候，他不是到皮膚科來看的，因為他往往把這種關節痛，誤認為是類風關，類風濕性關節炎，到風濕科去看了，到風濕科醫生一看，風濕科醫生可能有些經驗，甚至還有銀屑病的皮疹，那么又回到皮膚科了。實際上就是，我們銀屑病分成四種臨床類型，一種尋常型，一種關節型，一種紅皮病型，一種膿皰型，那關節型的時候，跟類風濕性關節炎，它兩者有著嚴格的區別的。我們叫做關節病型銀屑病，它就是有銀屑病的基礎上，伴有關節炎，那么類風關，它就是類風濕性關節炎。它兩者的區別，臨床上就檢查一個指標體系，就是類風濕性因子陽性，就是類風關，不是，那就可以考慮銀屑病。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-02-20 5964次

• 什么是銀屑病

  銀屑病，老百姓俗稱牛皮癬，它在臨床上是非常常見的，治療后容易反復。皮疹具體一定的特征性，屬于慢性炎癥性皮膚病，臨床上它表現為紅斑、丘疹表面，還有種表現為銀白色鱗屑比較厚，我們把這個鱗屑摳掉，可以看到點狀的出血。臨床上它的發病有兩個高峰，一個是20-30歲，一個是50-60歲，目前它的發病原因不是很清楚，認為是在多基因的遺傳背景下，由T淋巴細胞介導的慢性炎癥性皮炎。它的臨床分型可以分為尋常型、關節病型、膿皰型、紅皮病型。關于銀屑病，雖然它的病因不是很清楚，但是它的誘因像外傷感染、服用一些藥物或內科的疾病、精神創傷等等這些都可以導致其加重。銀屑病的另一個誘因就是關節病，這種類型的銀屑病，我們在臨床中其實并不少見，發病率大概在5%-30%，如果不及時治療，會造成一定程度的殘疾。并且有80%這種類型的銀屑病患者，會累及指甲。其次大概三分之二的銀屑病患者，癥狀都是比較輕的，也有少部分的像膿皰型，紅皮病型，癥狀比較重，合并肝腎的損害，并且因為感染或者是器官功能的衰竭而危及生命。大多數患者病情是會反復發作的。所以我們臨床中不以治愈為目標，我們應該和這個疾病和平共處，目標就是減輕疾病的發生頻率，降低疾病的并發癥。

  

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  李娟 主治醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-09-29 18706次

• 什么是關節病性銀屑病
  關節病性銀屑病，很少見，任何年齡均可發生。可同時發生于大小關節，常見是手腕、手指以及組織小關節，脊柱關節也可發生。病變的關節有紅腫、疼痛，嚴重的關節腔有積液。關節附近皮膚腫脹，活動受限，久之關節僵直。嚴重時x線下可見關節被破壞的情況，血沉增快，常伴有發熱等全身癥狀。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 1694次

• 關節病性銀屑病
  關節病性銀屑病是銀屑病的一種，是屬于比較嚴重的類型。該類型除常規的皮膚表現為表面的紅斑、鱗屑、瘙癢此種癥狀以外，還可表現為關節的變形、疼痛、影響功能活動，主要是膝關節、肘關節等關節的異常，此種情況建議綜合治療。在常規治療銀屑病皮損的基礎上，再加入免疫調節劑，常規使用的是甲氨蝶呤，以及白芍總甙，此類藥物有助于對炎癥狀態的修復，有助于免疫狀態的調理。常規治療銀屑病的方法也可以用于皮損的修復。如物理治療，采用的是311中波紫外線照射，308準分子激光照射以及火針點陣激光等。此外還有外用藥，常用的有鹵米松軟膏，地奈德軟膏，卡泊三醇軟膏，糠酸莫米松軟膏，青鵬軟膏等都可選擇。此外，還有口服藥，常用的有復合維生素b，維生素c，葡萄糖酸鈣，蘆丁片。中成藥類的潤燥止癢膠囊，一清膠囊可辯證選擇。
  語音時長 1:43”
  張正森 主治醫師襄陽市中心醫院

  2018-12-06 2003次

• 什么是關節型銀屑病
  病情分析：關節型銀屑病在臨床上是指銀屑性關節炎，是由銀屑病引起的關節的炎癥，會在關節部位出現紅腫，熱痛和關節畸形活動受限等情況。患了關節型銀屑病要及時的進行治療，否則有一部分人會出現永久的關節畸形，患者還會表現為比較嚴重的腰疼和背疼。意見建議：患了銀屑病后應及時的去正規醫院皮膚科接受正規治療，不要自己盲目用藥，也不能選擇偏方以及去私人診所，以防治療不當，使病情反復不愈。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-10-25 1402次

• 什么是銀屑病
  病情分析：銀屑病俗稱牛皮癬，是一種易于復發的慢性炎癥性皮膚病，外傷、感染及藥物等均可誘導遺傳易感患者發病。特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑，刮去鱗屑有薄膜現象及點狀出血。銀屑病嚴重影響患者的生活質量，目前的治療措施雖然有效，但不容易達到長期治愈的目的。意見建議：建議銀屑病患者積極尋找病因，避免誘因，合理治療，避免使用刺激性強的外用藥以及可導致嚴重不良反應的藥物，以免使病情加重或向其他類型轉化。同時注意加強健康教育及心理輔導。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-04-20 402次

• 關節性銀屑病
  關節型銀屑病，關節型銀屑病表現為一、有銀屑病的皮損表現，表現為軀干四肢以及黏膜部位出現的紅斑、鱗屑等皮膚病，也可表現為除皮膚表現以外的關節的變形、疼痛、不適，常見的是肘關節、膝關節，此類關節變形活動受限或紅腫、疼痛不適。這種情況要考慮關節變形銀屑病，關節變形銀屑病是相對比較嚴重的銀屑病類型，建議綜合
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-24 295次

• 什么是關節病型銀屑病
  關節病型銀屑病是因為出現了銀屑病導致的關節炎，屬于自身免疫性的一種疾病，除了銀屑病的皮損之外，還會伴隨著關節的病變，最常見的是小關節病變，關節部位有腫脹和疼痛等癥狀。銀屑病患者應該聽從醫生指導，積極配合使用藥物治療，減輕皮膚的損害，避免病情
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-09-12 0次