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• 高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些？

  高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些。一旦診斷了高血壓腎病，我們需要到醫(yī)院就診的時(shí)候，會有一些從尿常規(guī)，還有尿的腎早期損傷指標(biāo)進(jìn)行篩查。血液方面我們需要進(jìn)行血生化，也就是肝功能、腎功能，還有電解質(zhì)的一些檢查，還有一些影像學(xué)檢查，包括腎臟的一個(gè)超聲，甚至腎臟的CT進(jìn)行檢查。當(dāng)然我們高血壓腎病從診斷，除了從高血壓的病程病史，這些臨床詢問上進(jìn)行診斷，最后如果要是不能夠，很好地進(jìn)行其他排他診斷的話臨床上還有一種，就是我們所說的病理診斷，也就是做腎臟穿刺。腎臟穿刺之后，進(jìn)行病理學(xué)的一個(gè)檢查進(jìn)行高血壓腎臟疾病的一個(gè)輔助檢查。

  

  01:25
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2306次

• 肺栓塞的臨床表現(xiàn)及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現(xiàn)，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴(yán)重的可出現(xiàn)心源性的休克。肺栓塞可以出現(xiàn)急性的肺動脈高壓、右心功能不全，而導(dǎo)致左心功能下降，出現(xiàn)射血量減少，出現(xiàn)低血壓造成心源性休克的狀態(tài)。急性肺栓塞發(fā)現(xiàn)以后，病人應(yīng)該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現(xiàn)大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時(shí)的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進(jìn)行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進(jìn)行治療。

  

  01:28
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 18308次

• 檢查肺栓塞的手段有哪些
  肺栓塞是臨床急癥一，考慮肺栓時(shí)其檢查的項(xiàng)目主要有以下幾點(diǎn)：一、血清D二聚體檢查，可見其升高。二、血?dú)夥治?，常表現(xiàn)為低氧血癥。三、心電圖，當(dāng)出現(xiàn)肺動脈及右心壓力升高時(shí)，可見I導(dǎo)聯(lián)S波加深，III導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)大Q波及T波倒置。四、心臟彩超，對于嚴(yán)重患者可以有右心擴(kuò)大、肺動脈壓力升高。五、胸部增強(qiáng)CT能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)段以上肺動脈內(nèi)的血栓，是目前最常用的肺栓塞的診斷確診手段。六、放射性核素肺通氣血流灌注掃描，也是診斷的重要方法，其典型征象是肺段分布的肺血流灌注缺損與通氣現(xiàn)象不匹配。
  語音時(shí)長 01:35”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 1602次

• 老年低鉀血癥的臨床檢查手段有哪些
  在臨床上懷疑有低鉀血癥時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行以下檢查。第一，電解質(zhì)的檢查可以測定血清鉀，在低鉀血癥中，患者的血清鉀小于3.5毫摩爾每升，但是有酸中毒或者脫水的患者體內(nèi)缺鉀，但血清鉀有可能不低。第二，尿鉀的測定，非腎源性失鉀者尿鉀多小于二十毫摩爾每升，而腎源性的失鉀者尿鉀多大于二十毫摩爾每升。第三，血ph值的測定，單純低鉀血癥患者血ph值常常增高或者正常，但是如果存在腎小管酸中毒，嚴(yán)重腹瀉，糖尿病酮癥酸中毒，伴有低鉀血癥者，ph值經(jīng)常降低。第四，血漿腎素活性和醛固酮的測定，對于血漿腎素活性降低而醛固酮升高的患者，考慮原發(fā)性醛固酮增多癥，如果兩者都升高，考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥，另外心電圖對于低鉀血癥也具有比較特異的診斷價(jià)值，在早期可以表現(xiàn)為st段壓低，t波平坦，qt間期延長，并出現(xiàn)u波，另外，如果有低鉀血癥還應(yīng)該檢查一下甲狀腺功能，如果有甲亢的患者，可能會出現(xiàn)低鉀。
  語音時(shí)長 1:56”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 1929次

• 肺栓塞有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：最常見的臨床表現(xiàn)是突然發(fā)作的胸痛，咳血和呼吸困難，有時(shí)會出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，甚至出現(xiàn)心臟驟停，猝死的臨床表現(xiàn)。有時(shí)也會出現(xiàn)胃腸道的癥狀，例如惡心，嘔吐，腹瀉。意見建議：出現(xiàn)肺栓塞的臨床表現(xiàn)時(shí)，需要完善肺動脈CTA，肺動脈核素掃描，肺動脈磁共振以及肺動脈血管造影明確診斷，診斷后要進(jìn)行溶栓，抗凝，介入或手術(shù)的治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-20 1604次

• 急性肺栓塞的檢查項(xiàng)目有哪些
  病情分析：急性肺栓塞常見的檢查項(xiàng)目包括肺動脈造影，肺血管CT，放射性核素肺通氣灌注掃描，下肢血管彩超，心臟彩超，D-二聚體檢測，心電圖，X線胸片，動脈血?dú)夥治鰴z查。意見建議：肺栓塞的患者在平常應(yīng)當(dāng)注意控制體重，避免肥胖，肥胖患者運(yùn)動較少，會導(dǎo)致血栓的形成，所以要控制體重，適當(dāng)運(yùn)動，飲食上不要過于油膩，要進(jìn)行清淡，營養(yǎng)易消化的飲食，飲食要均衡。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-06 801次

• 肺栓塞的確診手段有哪些
  一、CT肺動脈造影，是最有效、方便、便捷的一種確診方法，能夠發(fā)現(xiàn)段以上肺動脈內(nèi)栓子，甚至發(fā)現(xiàn)深靜脈栓子，直接征像是肺動脈內(nèi)充盈缺損，部分或完全包圍在不透光的血流之間，成軌道征或者是呈現(xiàn)完全的充盈缺損，遠(yuǎn)端血管不顯影。二、間接征象，包括肺野楔形密度增高影、條帶狀的高密度區(qū)或者是盤狀肺不張，中心肺動脈擴(kuò)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 67次

• 老年腦出血的臨床檢查手段有哪些
  可以通過血常規(guī)、尿便常規(guī)及凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及頭顱CT和腦血管造影等影像學(xué)檢查明確出血的部位，做心電圖可以評估心臟情況。建議患者保持心態(tài)平和，避免情緒激動。因?yàn)橛锌赡艹霈F(xiàn)昏迷的情況，所以要保證患者呼吸道通暢。如果有心臟病等病史，要高度
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次