T管檢查的檢查方法

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醫生主講實錄

T管檢查主要是檢查手術后,膽道一個X線影像學的一個方法。

方法如下:

1,患者取仰臥位,頭低腳高,頭低大約30度,嚴格消毒下經引流管先抽出膽汁10ml,與造影劑混合,使之稀釋,并將膽管內的空氣和膽汁抽出,使其保持一定的負壓,有利于膽管各自的充盈。

2,然后緩慢注入造影劑,先左側臥位注入10ml,使肝總管分支充盈,然后轉到仰臥位,再注入以下10ml并拍片。

3,造影需要在透視下進行,注意觀察膽管的充盈情況以及造影劑是不是進入十二指腸,沖洗膽管和造影注射的時候,要防止帶入氣體,以免誤認為氣泡是陰性結石。拍片完成之后如果沒達到診斷要求可以再造影一次。

4,如果膽管充盈良好,15分鐘之后再拍片,觀察其排空情況。注入造影劑的速度不要太快,壓力不要太大,但是患者感到肝區飽脹的時候一定要停止注射,否則造影劑會大量流入腸道使膽管顯示不佳。

5,一般拍正位片就可以滿足臨床診斷要求了,如果肝左右管及其分支互相重疊或者是膽囊影覆蓋于膽總管上,需要拍側位片。

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