急性腎損傷少尿期處理的注意事項(xiàng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎損傷首先要了解診斷標(biāo)準(zhǔn),腎功能在48小時(shí)之內(nèi)突然減退,血清肌酐絕對(duì)值升高,大于等于0.3mg/dl,或七天內(nèi)血肌酐增到大于等于一點(diǎn)五倍基礎(chǔ)值,和尿量小于0.5毫升每天每千克體重,且持續(xù)時(shí)間大于6小時(shí)的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可以診斷為急性腎損傷。

根據(jù)血清肌酐和尿量進(jìn)行進(jìn)一步分期,分為123期,確定急性腎損傷的診斷之后,需要邊檢查邊做治療,盡早明確病因,分清是腎前性,腎性還是腎后性。

在鑒別診斷方面首先要注意排除慢性腎臟病基礎(chǔ)上的急性腎損傷,慢性腎臟病從可以從腎臟貧血,骨病,神經(jīng)病變,雙側(cè)腎縮小和腎小球?yàn)V過(guò)率下降得到提示,其次要排除腎前性和腎后性的原因,在確定是腎性之后,還要鑒別是腎小球,腎小管和腎間質(zhì)的原因。

以上內(nèi)容僅供參考

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