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• 失眠的診斷標準是什么

  失眠的標準有主觀標準和客觀標準。主觀標準有以下幾種：1、睡眠生理功能障礙；2、由睡眠障礙干擾所致白日疲乏、頭脹、頭昏等癥狀；3、僅有睡眠量減少而無白日不適不視為失眠。失眠的客觀標準是根據多導睡眠圖的結果來判斷的：1、睡眠潛伏期延長，大于30分鐘；2、實際睡眠時間減少，每夜不足6.5小時；3、覺醒時間增多，每夜超過30分鐘。失眠大致可以分為以下幾種標準：1、以睡眠障礙為幾乎唯一癥狀，其它癥狀均繼發于失眠，包括入睡困難、睡眠不深、多夢、早醒、醒后不易再入睡、醒后不適、疲乏或白天困倦。2、上述睡眠障礙每周至少發生3次，并持續1個月以上。3、失眠引起顯著的苦惱或精神障礙癥狀的一部分，活動效率下降或妨礙社會功能。4、不是任何一種軀體疾病或精神疾病。在臨床上，失眠的治療原則是積極治療原發病，通過心理行為治療、藥物治療等改善失眠的情況。對于短暫性失眠和短期性失眠患者，應用鎮靜安眠藥加改善睡眠的中成藥進行治療；對于長期性失眠患在應用藥物治療的基礎上，同時給予心理行為治療，針對失眠的有效心理行為治療方法主要是認知行為治療?？梢栽卺t生的指導下服用甜夢口服液治療，其組方中含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，具有健腦安神、補腎益氣、健脾和胃的功效，綜合調理神經、內分泌、免疫系統。能夠綜合改善患者睡眠總時間和日間功能障礙。

  

  01:56
  劉宗蓮 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2020-08-10 66035次

• 原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現，引發的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發生了原發性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續并且變得很嚴重，可能會出現心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經系統可能會出現肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 2572次

• 原發性醛固酮增多癥的診斷標準
  原發性醛固酮增多癥的診斷標準，主要就是依據臨床表現以及特殊的實驗室檢查來做出診斷。定位診斷需要應用腎上腺ct，雙側腎上腺靜脈采血，以及基因檢測，一般情況下原發性醛固酮增多癥的臨床表現，主要是表現為高血壓，為最早出現的癥狀，多數患者血壓大幅升高，但是惡性高血壓也比較少見。再就是神經肌肉功能障礙，肌無力以及周期性麻痹比較多見，一般來說血鉀越低，肌肉受累越嚴重，常見的誘因有勞累，服用利尿藥物。再就是肢端麻木，低價血癥是由于神經肌肉應激性降低，會出現肢端麻木感覺。再就是腎臟方面，有可能會表現為多尿，尤其是夜尿增多，激發口渴多飲，有可能會并發尿路感染。再就是有可能會因為嚴重的低價血癥引發各種心律失常。檢查方面，一般都是進行血漿醛固酮與腎素活性比值，還有就是包括，口服高鈉飲食，再就是生理鹽水輸注實驗，卡托普利實驗等來確診。
  語音時長 1:41”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 14470次

• 什么是原發性醛固酮增多癥？
  原發性醛固酮增多癥是腎上腺皮質增生和腫瘤分泌過多醛固酮導致的，臨床上以長期高血壓伴低血鉀為特征，患者血鉀正常，臨床上常因此忽視了對本病的進一步檢查，由于電解質代謝障礙，可發生有氣無力周期性麻痹，頻繁口渴、多尿等癥狀，血壓大多為輕度升高，約三分之一表現為頑固性高血壓，實驗室檢查可以發現低血鉀、高血鈉、代謝性堿中毒、血漿腎素活性降低、醛固酮增多，血漿醛固酮比血漿腎素活性的比值增大可以提高診斷敏感性和特異性。超聲放射性核素，CT磁共振可以確立病變的性質和部位，選擇性雙側腎上腺靜脈血激素測定對診斷比較困難的患者有較高的診斷價值，治療本病手術切除是最好的方法或是腎上腺皮質增生也可做腎上腺大部切除術，但是效果相對比較差，一般仍然需要使用降壓藥物治療?？蛇x擇醛固酮受體拮抗劑，螺內酯和長效鈣拮抗劑治療。
  語音時長 1:55”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 2459次

• 什么是原發性醛固酮增多癥
  病情分析：原發性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質病變導致醛固酮分泌增多，同時導致水鈉潴留，進一步引起體液容量擴增，繼而引起血壓增高，同時抑制腎素血管緊張素系統導致，患者早期主要有高血壓的表現，進一步發展可能會出現神經肌肉功能障礙，累及心臟和腎臟。意見建議：近年來發現原發性醛固酮增多癥是繼發性高血壓的重要原發病。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-05-03 1903次

• 什么叫原發性醛固酮增多癥
  病情分析：原發性醛固酮增多癥，大多指的是患者腎上腺部位出現腫瘤，從而導致體內醛固酮水平異常分泌增多，引起患者出現高血壓、低血鉀等一系列臨床表現。意見建議：建議原發性醛固酮增多癥的患者可以先口服螺內酯片控制血壓，改善低血鉀的情況，另外也可以口服硝苯地平緩釋片聯合降壓治療。待病情允許時，可以進行手術切除治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-10 1503次

• 揭秘：原發性醛固酮增多癥診斷標準！
  ??原發性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是一種由腎上腺皮質球狀帶分泌醛固酮增多導致的代謝障礙性疾病。它不僅影響患者的神經系統和身體發育，還可能引發一系列嚴重的并發癥。那么，如何準確診斷這一疾??？??原發性醛固酮增多癥的診斷標準?血壓升高：患者通常會出現血壓升高，收縮壓一般大于140mmHg，舒張壓一般大于9
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2025-01-17 0次

• 原發性醛固酮增多癥
  原發性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發現高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經肌肉功能障礙以及腎臟改變為主要表現。本病的根治方法是手術和藥
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-07 5589次