輕鏈沉積病患者的腎臟免疫熒光特點有哪些?

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醫生主講實錄

?免疫熒光檢查對于腎臟輕鏈沉積病的診斷具有決定性意義,腎小球毛細血管基底膜及結節狀增生的系膜區也可見沉積,但陽性程度弱于腎小管,腎小囊壁也可見輕鏈沉積。

但有報道,電鏡觀察到腎小球內的顆粒狀沉積物,而免疫熒光卻為陰性,有可能為沉積于腎小球內的輕鏈被修飾,致使其抗原決定簇被掩蓋;另外,早期的輕鏈沉積病病例僅少量的顆粒狀沉積物時,免疫熒光難以檢出,這時需要進行免疫電鏡標記方可以確診。

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