原發(fā)性甲旁亢引起的泌尿系統(tǒng)損害有何特點

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醫(yī)生主講實錄

原發(fā)性甲旁亢泌尿系統(tǒng)損害可表現(xiàn)為,由于血鈣增高至尿鈣增加,出現(xiàn)高尿鈣、高尿磷,可直接造成對腎臟的損害,可治腎臟喪失濃縮功能,出現(xiàn)多尿、口渴、多飲等癥狀。尿路結(jié)石發(fā)生率較高,一般為60%-90%。

臨床上可表現(xiàn)為有腎絞痛、血尿和繼發(fā)尿路感染,有時伴有腎性高血壓,反復(fù)發(fā)作后可引起腎功能損害,甚至可導(dǎo)致腎衰竭和尿毒癥,后者常為致死的主要原因。

本病所致的尿路結(jié)石的特點為多發(fā)性、反復(fù)發(fā)作性、雙側(cè)性,結(jié)石腸具有逐漸增多、增大的活動性現(xiàn)象,連同腎實質(zhì)鈣鹽沉積對該病具有診斷意義。腎小管內(nèi)鈣鹽沉積和鈣質(zhì)沉著可引起腎衰竭,在一般尿結(jié)石患者中有2%-5%是由原發(fā)性甲旁亢引起。

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