大腸癌的發病原因

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醫生主講實錄

?大腸癌是僅次于胃癌和食管癌的常見消化道惡性腫瘤。好發年齡一般在50~70歲之間,只有5%左右低于30歲,男性比女性多。大腸癌的致病原因尚不明確,主要有飲食因素,并與癌前疾病及其他疾病有明顯的關系。

(1)飲食因素:食物中缺乏不吸收的纖維素導致糞便在腸道內停留時間較長,結果使糞便中的致癌物質對腸壁作用時間延長,促進了腸道對致癌物質的吸收。高纖維素飲食具有吸收水分的性能,故可增加大便量,使致癌物質的濃度下降,在腸道中停留時間縮短,減少腸道致癌物質的作用時間,并可吸附有害物質,促進排出,從而減少了大腸癌的發病危險性。

(2)血吸蟲病流行區大腸癌的發病率升高,一般認為大腸黏膜上血吸蟲卵長期沉積可造成黏膜的反復潰瘍及慢性炎癥病變,并在此基礎上誘發大腸癌。

(3)慢性結腸炎與大腸癌的關系密切:有人報道其發生大腸癌的機會比正常人高6.9倍,約有10%~20%發生癌變。

(4)出血性潰瘍性結腸炎癌變危險性更大,患病超過10年者,約有50%發展為癌。

(5)大腸腺瘤與大腸癌關系密切:多發性家族性腺瘤是由于染色體發生遺傳變異而出現的癌前病變,為顯性遺傳疾病。其后代40%~50%可發病。一般8~10歲開始患腺瘤,如不治療,40歲前后100%發生癌變。

(6)便秘是導致大腸癌的主要因素之一。

(7)與大量吸煙有關。

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