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醫(yī)生主講實錄

癲癇發(fā)作類型共分為兩種,一種是全面性發(fā)作,一種是局灶性發(fā)作。

全面性發(fā)作是由于雙側(cè)大腦半球同時受累的發(fā)作,而局灶性癲癇發(fā)作,主要是大腦半球部分神經(jīng)元受累的表現(xiàn)。全面性發(fā)作臨床表現(xiàn)可以提示全面性放電,腦電圖的本質(zhì)特征在于無論是發(fā)作間歇期或者發(fā)作期,異常放電均是以雙側(cè)半球同步對稱的方式出現(xiàn),意識障礙出現(xiàn)并且可能是最初的表現(xiàn),運動癥狀為全身性或者雙側(cè)性。

全面性發(fā)作既可以是單純的發(fā)作性意識障礙,比如失神,也可以以突出運動癥狀為主的表現(xiàn),比如強直、陣攣、肌陣攣以及失張力發(fā)作,都為全面性發(fā)作。

部分局灶性癲癇指開始的臨床癥狀和腦電圖改變,提示局限于一側(cè)大腦半球的部分神經(jīng)元最早受到激活而出現(xiàn)的發(fā)作,進一步部分性發(fā)作依據(jù)是在發(fā)作中是否有意識障礙,劃分為簡單部分發(fā)作和復雜部分發(fā)作以及簡單和復雜部分性發(fā)作進展為繼發(fā)性全面強直陣攣。

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