生殖細胞瘤的ct診斷

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醫生主講實錄

生殖細胞瘤是一種少見的中樞神經系統的惡性腫瘤,好發于兒童和青少年,發病的高峰年齡是十二到十四歲,平均十歲,好發于中性結構,最好發于松果體區到下丘腦,大約50%位于松果體區。

根據腫瘤部位可以分為松果體區型、鞍區型、基底節區型。松果體區行大多是圓形或類圓形,邊界較清楚,病灶比較大的時候可以呈分葉狀,CT呈等或稍高密度影,松果體鈣化增大而且被包埋于腫塊當中,是此性生殖細胞瘤的特征性的表現。出血、壞死、囊變比較少見,增強呈均勻顯著強化。

鞍區型多位于鞍上,侵及整個鞍上池或者是前方大部分結構,CT的表現是稍高密度影,囊變多見,一般沒有鈣化,常沿腦脊液通路播散。基底節區型多發生于一側,常累及丘腦,病灶一般呈圓形或類圓形,不規則形,邊緣一般清晰或是比較清晰,常有囊變或壞死的情況。

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