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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3078次

• 心衰的護理重要性

  我們說對于心衰病人的護理，無外乎一個是，讓病人自我感覺要好，就說是讓病人自己，跟你主訴的舒適度要好，這是你要達到的第一個護理目標，首先改善病人的癥狀，讓病人感覺舒服了，舒適度增加。第二個是要讓病人能夠，按照疾病的進程進行活動，你給他立了一個目標，我們按照他的治療，病人在治療的過程中，時間的范圍內他能夠去做到，能夠執行這一步。第三，病人的水腫要消退，皮膚上面沒有破損，這是我們要給病人做到的，護理的一個目標。第四個方面，病人如果能夠主動進行交流，來訴說心理感受的時候，我們要去傾聽病人的敘述，如果病人不能夠訴說，我們要通過去觀察，通過病人的表情，來看看我們這個護理是否達標了。還有病人如果是服用洋地黃的藥物，看他有沒有進行中毒，如果病人沒有發生洋地黃的中毒，這時候電解質肯定是沒有紊亂的，如果發生洋地黃中毒，一定要去定期的監測他的電解質，是否發生紊亂，在這一塊上，讓病人不出現洋地黃的中毒，這是我們護理的一個級別，很多人可能會說，你護理和我這有什么關系，這個護理其實是我們治療里邊的，一個很重要的一個指標，這是你要交代給病人的，甚至他的家屬配合的，要讓病人懂得怎么樣去服藥，服多大的量，會有什么癥狀的時候，病人到你那里來敘述來告知你，如果病人能夠復述，那他吃的什么飯，是不是按照你的，低鹽低脂的要求來做的，是不是按照你說的，適度的休息的原則進行飲食，或者是作息的，按照這幾個方面給病人，來制定他的護理目標，來去對一個心衰的病人，進行綜合的護理，從而來達到我們的治療效果。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2209次

• 急性心衰的護理
  急性心衰的護理，保持呼吸道通暢，及時協助病人的咳嗽排痰，并觀察記錄咳嗽情況，痰液的質量和痰液的量，做好病情監測，嚴密觀察呼吸狀況，意識狀態，皮膚的顏色還有溫度，肺部啰音的變化，監測血氣分析的結果，在搶救的時候，醫務人員要保持鎮靜，操作熟練，忙而不亂并且簡單的介紹本病的救治措施值，還有使用監測設備的必要性，使病人產生信任和安全感，能夠減少緊張，恐懼和誤解，給氧的時候要用高流量鼻導管吸氧6-8l/min。病情特別嚴重的應該給予面罩呼吸機加壓給氧，并且能使肺泡內在吸氣時候的壓力增加，有助于氣體交換，迅速的建立2組靜脈通路，遵醫囑及時正確地使用藥物。
  語音時長 01:36”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-23 2200次

• 急性心衰護理
  出現急性心衰之后，首先要讓患者處于端坐位，并且要坐于床上，雙腿要下垂，才能夠通過重力作用減輕心臟的負荷，才能夠減輕心臟衰竭的癥狀。第二，要應用強心劑，比如說去乙酰毛花苷，也叫做西地蘭注射液0.4毫克配5%的葡萄糖10毫升，然后靜脈緩慢推注，需要推注十分鐘左右，如果推注過快的話，會有可能產生心跳驟停的情況。第三，就是要應用擴張支氣管的藥物，比如說沙丁胺醇，或者地塞米松注射液，這些激素類藥物以及擴張支氣管的藥物，能夠有效地減輕肺臟和心臟的負荷。并且要應用利尿劑，比如說20毫克呋塞米，也叫做速尿，靜脈推注，推注的時候沒有時間限制，盡量快一些，這樣通過減輕血液循環的血容量，夠減輕心臟的負荷，緩解心衰的癥狀。
  語音時長 1:41”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-08 2577次

• 急性心衰的護理措施是什么
  急性心衰的護理措施 在護理方面，首先就一定要做好監護工作，尤其是急性左心衰，要注意患者的心率、血壓、血氧這些指標，如果說出現了心率加快，血氧降低，血壓的升高或者血壓的降低這種情況一定要及時通知醫生，盡早處理，將指標維持到正常范圍才比較安全。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 1903次

• 急性左心衰護理診斷
  急性左心衰竭的護理診斷： 1、心搏出量不足：由急性心功能不全所致。 2、氣體交換受損：與急性肺水腫有關。 3、恐懼：與窒息感、呼吸困難有關。 4、活動無耐力：與心搏出量減少、呼吸困難有關。 5、清理呼吸道無效：與大量泡沫樣痰有關。 6、體液過多：下肢水腫，與體循環淤血有關。 7、潛在并發癥：心源性休克、猝死、洋地黃中毒。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-11-28 6308次

• 急性左心衰的護理診斷
  急性左心衰的護理診斷有以下幾個方面：第一、心搏數量不足，是由于急性心功能不全而導致的。第二、氣體交換受損，這個常常與急性肺水腫有關。第三、會出現恐懼，這種情況是因為窒息感和呼吸困難造成的。第四、有活動無耐力，這種情況與心搏出量減少和呼吸困難有關。第五、會出現清理呼吸道無效，與呼吸道出現大量泡沫痰有關
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 925次

• 急性左心衰的護理診斷
  急性左心衰是一種嚴重的心血管疾病，需要細致的護理與及時的醫療干預。其護理診斷主要集中在監測生命體征、確保呼吸道通暢、合理用藥、心理支持和預防并發癥等幾個方面。1、生命體征監測是護理急性左心衰患者的首要任務。護士應定時記錄患者的血壓、心率、呼
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次