心臟是由心肌細胞構成,心肌細胞具有自律性、興奮性、傳導性和收縮性,前三者與心律失常密切相關,當某種影響心肌細胞的自律性、興奮性和傳導性時,心臟搏動就會失去正常的規律,即發生心律失常。
自律性以竇房結為最高,正常每分鐘60--100次,房室交接次止為40分鐘,為每分鐘40--60次;房室處更為低,每分鐘25--40次;因此竇房結為正常心率的主導節律,凡是外來因素或者自身影響竇房結功能,都可能會引起異位節律,過慢或者過快,這些因素都是相當多的。
神經因素也是眾所周知的,交感因素與迷走神經對心臟的影響都很大,強烈的刺激交感神經,可能會使新房加快,出現心房顫動;而迷走型神經興奮,使心率減慢或者竇性的波動,從引起心律失常的現象。