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• 輸尿管結石能碎石嗎

  輸尿管結石，多數情況下是可以自行排出。那么，有些如果排除比較緩慢，可以用一些藥物，或者是一些輔助的療法可以去排出。如果1到2星期之內，輸尿管結石未能排除，那可能在醫療上就會有一些促進它排出的措施。碎石，常見的分為兩種：第一個，體外震波碎石，用一種電磁波能量發射的原理，把結石震碎，震碎以后體積變小，從輸尿管排出。還有一個就是通過輸尿管鏡，把激光引到結石的部位，通過激光的能量來把結石粉碎，通過輸尿管來排出來。還有一個，輸尿管上段的結石可能可以通過經皮腎鏡，那么這個就是有創的，把結石打碎以后，通過輸尿管排出，是可以碎石的。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 22891次

• 輸尿管結石體外碎石可以嗎

  輸尿管結石這個病的話，它的治療方法是有多種的，能不能進行體外碎石，當然它有一定的適應癥。一般來說，選擇輸尿管結石的治療方法，跟結石的大小、位置，還有具體的形態，都有一定的關系。如果結石大于0.6個厘米了，這個時候我們保守治療，自行排出的概率是比較小的。這時候我們首先選擇體外碎石，然后試試看結石能不能打碎。如果說結石不能打碎的話，那么我們就要更改方案了，可能需要選擇其他的方案進行治療。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-21 7426次

• 結石錐在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力梗阻近端的輸尿管擴張程度，用于碎石的能量類型和結石的看盾位置及程度等因素的綜合影響。其中，彈道碎石和液電碎石引起結石上移的可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石。結石越小近端輸尿管及腎盂擴張越明顯越易發生移位，為此會增加手術的費用。結石在梗阻以及感染等風險的機會，為減少結石位移的可能性，結石錐的應用和降低結石上移，增加患者的滿意度。結石錐由內導絲和直徑0.038英寸的外鞘管組成，內導絲分前中后三部分。前部導絲深處外鞘管，長約10厘米，具有親水性。目前結石錐直徑有7毫米到10毫米，不同的規格根據結石近端輸尿管擴張程度選用。它可通過輸尿管鏡直視下放置，當外鞘管的前端沿清水的全部導絲插入，插過結石1到2厘米時，外鞘管固定于原位，前推內導絲，導絲在結石盡端張開呈錐形，以此防止結石上移，由于導絲和外鞘管不透X光，也可通過熒光屏監視下放置。錐形的尖部孔隙寬2毫米，可阻止大于2毫米的結石上移，結石錐適合于多種碎石方式，常用于彈道碎石和鈥激光碎石。綜合報道稱上段結石的碎石成功率達百分之百，錐形導絲及外鞘可被鈥激光損壞，但不會勘盾也不會造成輸尿管的撕脫。結石錐不適合用于結石位于腎盂輸尿管交界和其下方輸尿管內者，也不適用于結石上段輸尿管擴張大于10毫米者。
  語音時長 2:53”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 1568次

• 什么是腎結石輸尿管軟鏡碎石
  輸尿管軟鏡碎石是目前最微創的手術方式，手術過程中將輸尿管軟鏡，經尿道，輸尿管到達腎臟內，可以同時處理腎上盞結石，腎中盞結石和部分腎下盞結石，這樣就可以避免了經皮腎鏡碎石術的多通道，以及大出血風險。手術后患者不需要絕對的臥床休息，術后2~3天就可以出院了，并且還可以反復的多次手術治療。輸尿管軟鏡碎石是必須配合鈥激光設備的。手術過程中將結石擊碎成粉末化，然后術后通過多飲水，勤排尿方式將結石排出體外。
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  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-12-15 2544次

• 什么是腎結石輸尿管軟鏡碎石
  病情分析：腎臟里面空間大，結構復雜，腎結石可能存在于腎臟里面任何盞內，普通輸尿管鏡無法觀察和處理。輸尿管軟鏡是一種頭端可以轉彎的鏡子，由于其具有可彎曲性，可以觀察到腎臟里面各個盞內的情況，包括結石和腫瘤等病變，置入激光光纖就可以碎石了，將結石擊碎套出或者粉末化。意見建議：建議術前通過CT，靜脈腎盂造影等檢查確定結石的大小，位置，腎臟各盞的情況，下盞結石要計算腎盂下盞夾角，下盞長度等信息，評估手術的難易程度。推薦2cm以內，腎臟積水梗阻程度不重的腎結石采取輸尿管軟鏡碎石，創傷小恢復快。
  謝喜 副主任醫師成都醫學院第一附屬醫院

  2020-06-20 1505次

• 輸尿管結石碎石的危害
  病情分析：輸尿管結石碎石危害比較多，例如碎石期間可能會造成輸尿管壁破損或者輸尿管水腫。另外，輸尿管結石碎石，結石進入膀胱后還容易導致急、慢性膀胱炎，這主要是由于結石進入膀胱內機械刺激膀胱壁造成的。輸尿管結石碎石雖說有危害，但是這些危害發生幾率較小，輸尿管結石碎石術仍是治療輸尿管結石的常用治療方法。意見建議：輸尿管結石碎石后建議保持尿路通暢，積極預防輸尿管感染，可降低上述危害的發生幾率。如果存在急、慢性膀胱炎，則建議應用頭孢地尼、諾氟沙星、環丙沙星這類藥物抗炎治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-16 601次

• 輸尿管結石可以碎石
  對于輸尿管結石，我們可以通過體外沖擊波碎石的方法來治療輸尿管結石，但是此方法適用于尿路通暢且沒有狹窄或梗阻的情況，且結石直徑要小于1cm。一般來說，用體外沖擊波碎石的方法治療輸尿管上段的結石成功率比較高，而對于結石以下有尿路梗阻的患者、妊娠婦女，或者是攜帶有出血性疾病的患者、有嚴重心腦血管疾病的患者
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-12-04 3204次

• 輸尿管結石體外碎石
  輸尿管結石體外碎石就是體外沖擊波碎石術。這是通過體外碎石機產生一個沖擊波，由機器聚焦后對準結石，經過多次發射能量擊碎輸尿管內的結石。然后結石隨著尿液排出體外，一般只要結石沒有嵌頓，患者不是太胖，沒有合并感染，都可以做這個治療。治療前需要定位，一般用超聲及放射線聯合定位確定結石的位置，給以碎石，碎石后
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-15 445次