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首先盡快降血壓是第一目標,盡快的降壓是為了防止和減輕心腦腎等重要靶向器官的損害,而且要在三十到六十分鐘內進行降血壓,降到一定的安全水平。由于患者血壓水平各異,合并有一些靶器官的損傷。

特殊情況或者是有缺血性卒中、主動脈夾層,一般建議第一到第二個小時內平均動脈壓迅速下降,不超過25%,一般血壓要降低,但是不能降低太多,血壓在200或者是180,,一般就是降低不能超過25%,要控制住一百八一百六左右。

降壓的第二個目標是要減速降壓,減速降壓一般加兩到六個小時內降到到160/100左右,快速降壓剛開始用硝酸甘油,。如果是急性的主動脈夾層高血壓,可以用尼卡地平來輔助快速的降壓。

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