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• 腹腔鏡的應用

  現在有了腹腔鏡手術以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時候，手術時間比原來大大地縮短，現在一臺常規的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

  01:00
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-06-13 4677次

• 如何看待玻尿酸在整形美容手術中的應用？

  現在鋪天蓋地的，對玻尿酸的宣傳和使用，好像大家都覺得，它是輕而易舉地，很簡單的事情。但是我們可能也看到很多的并發癥，注射玻尿酸導致失明、腦梗和局部潰爛的，觸目驚心。目前國家對整形美容行業的監管力度是不夠的，整形美容的需求，是爆發性的增長，在過程中產生了很多不符合法律法規的機構，進入了行業，導致整個醫療里邊，產生了不愿看到的很多并發癥。

  

  01:37
  趙紅藝 副主任醫師北京醫院

  2018-05-14 5564次

• 結石錐在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力梗阻近端的輸尿管擴張程度，用于碎石的能量類型和結石的看盾位置及程度等因素的綜合影響。其中，彈道碎石和液電碎石引起結石上移的可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石。結石越小近端輸尿管及腎盂擴張越明顯越易發生移位，為此會增加手術的費用。結石在梗阻以及感染等風險的機會，為減少結石位移的可能性，結石錐的應用和降低結石上移，增加患者的滿意度。結石錐由內導絲和直徑0.038英寸的外鞘管組成，內導絲分前中后三部分。前部導絲深處外鞘管，長約10厘米，具有親水性。目前結石錐直徑有7毫米到10毫米，不同的規格根據結石近端輸尿管擴張程度選用。它可通過輸尿管鏡直視下放置，當外鞘管的前端沿清水的全部導絲插入，插過結石1到2厘米時，外鞘管固定于原位，前推內導絲，導絲在結石盡端張開呈錐形，以此防止結石上移，由于導絲和外鞘管不透X光，也可通過熒光屏監視下放置。錐形的尖部孔隙寬2毫米，可阻止大于2毫米的結石上移，結石錐適合于多種碎石方式，常用于彈道碎石和鈥激光碎石。綜合報道稱上段結石的碎石成功率達百分之百，錐形導絲及外鞘可被鈥激光損壞，但不會勘盾也不會造成輸尿管的撕脫。結石錐不適合用于結石位于腎盂輸尿管交界和其下方輸尿管內者，也不適用于結石上段輸尿管擴張大于10毫米者。
  語音時長 2:53”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 1384次

• 阻石網籃在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力，梗阻近端的輸尿管擴張程度，用于碎石的能量類型和結石的勘對位置及程度等因素的綜合影響。其中彈道碎石和液電碎石引起結石上移段可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石，結石越小近端輸尿管及腎盂擴張越明顯越容易發生移位，會增加手術的費用，結石殘留及感染等風險的發生明顯降低患者的滿意度。阻石網藍在防止結石上移中會起到很好的作用，阻石網籃由網籃，蹌管和手柄組成，網籃有鎳鈦合金絲編織成網狀，中心網孔直徑小于1毫米，周邊網孔直徑小于2毫米，3F的蹌管長約115厘米，末端手柄可操控網籃進出蹌管。當網籃剛開始成曲棍球桿樣彎曲的網兜，直徑8毫米可阻止結石上移并取出大于1.0厘米的結石碎塊兒，當提取結石達到一定壓力時網兜會翻轉以釋放結石，因此不會造成輸尿管損傷。阻石網籃目前已被臨床證實有助于減少大于3毫米殘留結石的發生率，阻石網籃可用于激光，氣壓彈道和超聲碎石，其阻攔較小結石的方便的能力強于結石錐，當使用激光碎石時應在結石和網籃之間保持至少1厘米的距離，以防止網籃損傷，體外實驗表明損傷的網籃也易抽出不會造成輸尿管的損傷。
  語音時長 2:31”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 2096次

• 人流負壓吸引術是什么
  病情分析：人流負壓吸引術是人工流產的一種方法，主要采用負壓電吸引的方法，吸出早期妊娠產物，即胚囊與蛻膜組織，稱為人工流產負壓吸引術，適用于妊娠10周以上，自愿要求終止妊娠，而無禁忌癥或因某種疾病不宜繼續妊娠者。意見建議：養成良好的生活習慣，定期婦科檢查，忌食生冷、辛辣食物。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-09-01 3505次

• 負壓吸引術和刮宮術有什么區別？
  病情分析：人工流產術是用手術終止妊娠的方法。負壓吸引術適用于孕10周以內者，可用吸管伸入官腔，以負壓將胚胎組織吸出而終止妊娠。負壓吸引術將負壓吸引管伸入女性宮腔，將孕囊從宮腔直接吸出。刮宮是由于人流不全，用刮勺在宮腔清掃一遍，是沒有負壓的。意見建議：建議女性朋友做這兩種手術的時候，一定要去正規的公立醫院去做，以確保安全性，平時同房的時候如果沒有備孕的打算，一定要做好有效的避孕措施。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-04-22 3406次

• 套石籃在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力、梗阻近端的輸尿管擴張程度、用于碎石的能量類型、結石的嵌頓位置及程度等因素的綜合影響。其中彈道碎石和液電碎石引起結石上移的可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石。結石越小近端輸尿管以及腎盂擴張越明顯，越容易發生移位，為此會增加手術的費用、殘
  趙曉風 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 385次

• 氣胸負壓引流裝置
  氣胸負壓引流裝置是由穿刺針頭、細導管、針頭引流皮條等構成。細導管的一段可穿過穿刺針頭內并通過針頭插進胸腔，細導管的另一端插有針頭，并通過針頭與引流皮管套接，引流皮帶的另一端與排氣輸液插頭中的排氣管相連，排氣輸液插頭上端接一倒置的充液瓶，下端的充液管接一點滴皮帶，通過點滴瓶內產生的負壓就處對胸腔內的機
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 405次