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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7016次

• 老年癡呆的診斷標準是什么

  老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病的診斷標準目前一直在變化，阿爾茨海默病是一個很緩慢的病程，從很早期的一個潛伏期，慢慢表現為一個主觀的認知功能障礙，然后再發展到輕度認知功能障礙，可能表現為記憶力或者語言功能下降，另外在進行一些相應的量表檢查，會發現有一些異常，臨床上就可以診斷為輕度認知功能障礙。但是隨著疾病的進一步進展，會表現為復雜生活能力下降，包括上街買菜，獨立乘坐公交車，如果有些老人這些功能無法獨立完成，可能是達到輕度癡呆階段，隨著疾病再進一步發展，如果基本生活能力下降了，如穿衣服，走路，自己洗浴，吃飯，如果這些功能都很難獨立完成，一般就認為達到中度癡呆，如果基本生活能力全部喪失，就認為達到重度癡呆。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 4498次

• 常見的血管性癡呆的診斷標準是什么？
  一，急性或亞急性發病的神經系統癥狀和體征，比方說步態障礙，前傾姿勢，動作緩慢，主動運動減少，構音障礙，假性延髓麻痹，尿便失禁，強哭強笑，腱反射活躍，病理反射陽性及偏癱等局灶定位體征。二，既往有中風病史。三，病程波動呈階段性進展。四，常合并高血壓病，糖尿病，心臟病，高質血癥及其他部位，動脈硬化等。五，神經心理檢查有智商低下，往往低于85分，表現有言語，運用，認識，情感，抽象思維，計算力及注意力等特異性的神經心理功能障礙。六，Hackinski缺血記分7分以上。七，腦脊液檢查，排除智能障礙的感染性及其他原因。八，ct及磁共振證實為腦內多灶性皮質或皮質下缺血性改變。九，電子發射斷層攝影術證實腦局部血流及糖代謝降低。這就是常見的血管性癡呆的診斷標準。
  語音時長 2:00”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 1775次

• 血管性癡呆的診斷標準
  一共分為四項：1、是指表現下列特征的多個認知功能喪失，包括學習新知識和回憶舊知識困難，一個或者是多個認知功能障礙包括語言障礙、運動功能完整，但是不能運用，還有不能正確的認識外界的物體或者是出現組織計劃系統安排和歸納等功能障礙。2、社會活動和職業工作能力減退不能勝任以往的工作。3、局灶性的神經損傷癥狀和體征，比如肢體肌力減退、腱反射亢進，或者是實驗室檢查提示認知障礙有關的腦血管病的證據。4、除外譫妄。
  語音時長 1:25”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 2731次

• 血管性癡呆的診斷標準是什么
  病情分析：血管性癡呆的診斷標準是要根據患者相應的表現來決定，如果患者滿足了血管疾病的表現和有癡呆的表現，就可以診斷具體的診斷標準是針對血管病有相應的判斷標準，針對癡呆有相應的判斷標準，綜合確定通過系列的打分來決定患者是否符合血管性癡呆的表現，還需要結合相應的形態學檢查，包括CT核磁檢查。意見建議：血管性癡呆的患者要注意危險因素的控制，注意患者的護理，可能會出現空間功能障礙，出門是有可能迷路一定要密切的陪護，防止意外的發生，可以在醫生的指導下使用活血化瘀、改善循環、抗血小板聚集的藥物來進行治療，把腦血管疾病控制好，血管性癡呆會相對比較穩定。
  付晶 副主任醫師齊齊哈爾市第一醫院

  2018-12-03 2303次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  病情分析：患者如果出現認知功能障礙，并且認知功能障礙與腦血管病之間有明顯的相關性，并且排除其他原因所導致的癡呆，這樣基本可以診斷血管性癡呆。意見建議：建議患者可以服用膽堿酯酶抑制劑等進行治療，對于血管性癡呆有一定的改善作用。平時要注意控制腦血管病的危險因素，控制好血壓、血糖、血脂等。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-27 803次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次