急進性腎小球腎炎如何診斷?

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醫生主講實錄

?急進性腎小球腎炎的診斷包括,組織病理學診斷和病因學診斷,急進性腎小球腎炎成進行性進展,腎臟呈進行性縮小,如果臨床上懷疑為急進性的腎小球腎炎應緊急行腎穿刺,腎穿刺前血肌酐大于四百微摩爾每升者,應先行血液透析治療,以確保腎穿刺的順利進行。

新月體腎炎病理診斷標準,必須強調兩點。

一、新出現的新月體為b3腎小球囊腔50%以上的大新月體,不包括小型或部分型新月體。

二、伴有大新月體的腎小球數,必須占全部腎小球數的50%以上。

因為急進性腎小球腎炎并不是一個獨立的疾病,而是一組臨床表現和病理改變相似但是病因各異的臨床綜合征。因此在診斷新月體腎炎時應作出病因診斷。

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