(1)支氣管擴張多繼發于慢性支氣管炎、麻疹和百日咳后的支氣管肺炎、肺結核以及異物吸人、腫瘤等。由于呼吸道的反復感染引起支氣管管壁的慢性化膿性炎癥,損壞了支氣管壁的各層組織,包括平滑肌、膠原纖維、彈力纖維和軟骨等支氣管壁的重要支撐結構,同時,支氣管周圍肺組織的慢性炎癥和纖維化牽拉管壁,以及咳嗽和吸氣時管腔內壓力增高及胸腔負壓的吸引等因素,導致支氣管異常持久擴張。
(2)先天發育缺損和遺傳因素:支氣管平滑肌軟骨和彈力纖維發育不全,管壁結構薄弱和彈性較差而引起,軟骨發育不全或彈性纖維不足,支氣管黏液腺分泌大量黏液,引起阻塞性肺不張和繼發感染,導致支氣管擴張。
(3)機體免疫功能失調,免疫缺陷,如低丙種球蛋白血癥誘發反復呼吸道感染,可引起支氣管擴張。